【华人健康网 记者黄曼莹／台北报导】 2013年5月1日 13:25 「医师，孩子最近已经没有气喘，所以停药了」、「担心孩子服用类固醇会有副作用如月 亮脸，所以停药了」…，台湾对於气喘儿的照护，以上是最常见的迷思，根据调查发现， 台湾气喘儿家长的卫教知识普遍不及格，平均只有59分；甚至对於使用气喘药物能达到完 全控制率仅1%，远不及欧美国家。 正确气喘卫教降低急诊率 根据长庚医院公布最新一份为期一年的「气喘儿与父母卫教照 护」调查发现，国内气喘 卫教知识不及格，平均分数只有59分，其中答错率最高前三项包括：「气喘预防」、「气 喘严重程度」和「气喘用药」。调查也发现接受卫教之後，不只气喘孩童急诊比例降低 2.5倍，回诊顺从性高了22.4%。长庚儿童医学中心儿童过敏气喘风湿科主任叶国伟表示， 良好的卫教可降低儿童气喘发病严重度，间接减轻气喘儿母亲压力。 全球气喘创议组织(GINA)建议，控制气喘最好使用吸入型类固醇。其中，2013年亚太地区 气喘现象研究(AIRIAP)显示，台湾地区气喘儿的气喘完全控制比例，远低於亚太地区12国 的平均值。 吸入类固醇vs口服类固醇 叶国伟医师表示，吸入型类固醇1年的量仅等於1颗口服类固醇的量；吸入型类固醇会作用 和吸收的部位为肺部，口服型是在肠胃吸收，作用在全身；吸入型类固醇副作用仅局限在 口腔、喉咙，例如声音沙哑、喉咙痛等，而口服型类固醇长期使用则有全身性副作用，像 是水牛肩、月亮脸和生长迟缓。除此之外，也不宜随意停药，因为任意停药，会加重复发 的可能性，而且复发症状可能也趋於更加重。 【气喘儿的居家照顾】 1.正确的使用药物：家长一定要让孩子按时用药、不自行停药，能分辨药物的使用时机、 了解药物的副作用以及处理方法，常见气喘药物包括：「长期控制保养药物」如吸入型类 固醇、低剂量类固醇+支气管扩张剂合并制剂；「急性舒缓药物」如短效支气管扩张剂， 以及「炎症介质之拮抗剂」如欣流 （白三烯leukotriene拮抗剂）。 2.避免接触过敏原：尽量让孩子远离一些可能过敏原，包括尘蟎、宠物、霉菌、蟑螂、食 物等。 3.避免非过敏原发生：包括流感期间少出入公共场所、注意气候变化时保暖、不进入空气 污染区、避免接触刺激性气味（香水、杀虫剂）和二手菸。运动後及病情不稳定时少用冰 饮、乾冷的季节勿做剧烈运动、运动视个人情况而定准备气管扩张剂，以及避免情绪激动 及紧张。 4.改善室内空气品质：保持居家通风良好；用有高效能粒子空气过滤HEPA系统的空气清净 机、吸尘器；依照灯号指示更换滤网；冷气使用丢弃式滤网，并每月更换；沙尘暴肆虐季 节，家里请紧闭门窗，若出门则配戴口罩；家中避免使用杀虫剂、喷雾剂、芳香剂、樟脑 丸、蚊香等挥发性化学物质；厨房进行食物烹调时，使用抽油烟机并将窗户开启，避免油 烟刺激呼吸道。 新闻来源: http://www.top1health.com/Article/22/12979 心得: 有不少家长家里的小朋友有过敏气喘的困扰 尤其最近季节转换的时候 更是发作的高峰期 这篇有讲到一些预防气喘发作的小方法 跟大家分享... --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 116.59.247.90