基於热情的各位大大给我上一篇文章的推文，有感而发，想分享 「创伤」这部分的想法，也顺便回应推文。(文章底下逐一回应 又会落落长) 话题已经转变，就另开一个标题罗。 我完全同意各位的说法！ 首先，我承认我会有职业病。我是个心理治疗师，专长是儿童与 家庭。我曾在郡立的精神/心理卫生单位工作过，主要的服务对 象是一些低社经地位的家庭和孩子，还有很多寄养家庭、寄养孩 童。在其他地方工作，也接触过不同社经地位的家庭。 我的职业病带给我很大的影响，就是看人/小孩的角度有点怪怪的 orz，跟正常人不太一样。当我在看小孩子的时候，已经很习惯不 只是看他们的行为表现，而是看行为背後的动机。加上看过很多 有严重问题的小孩，对於一般小孩的部分「行为问题」或「创伤」 ，会觉得没什麽、很正常，容忍度比很多人来得大。但如果我觉得 行为问题的背後有更深的症结存在，不管这行为问题看来多轻微， 我还是会觉得需要「治根」。 比方说，根据我们安排的英语家教老师的周报，有一天我们平常很 乖的老大发疯似地拿着美工刀「追杀」老三，吓得老三四处奔逃， 老师出言制止也挡不住，最後老师得直接把老大抱住夺刀。 我先生听到这件事情，简直快吓死了，怀疑老大是不是有暴力倾向 或其他恐怖的黑暗面。他害怕他们过来以後，说不定会虐待家里的 宠物，更严重直接对我们拿刀相向！因为这件事情，我先生对收养 他们这件事情出现了迟疑、严重焦虑一整晚。 但我听到以後，完全没有什麽太负面的反应，因为我觉得我先生所 害怕的，只是可能性的一种，却不是唯一的可能性。这些长期缺乏 妥善教养的孩子，判断力不见得很好，老大说不定只是好玩，不懂 这种行为的危险性，并没有任何伤害他人的意思。哪个小孩没做过 一些看似极为不当的行为，只因为好玩、好奇、不懂事？在更深入 了解背後的动机之前，我不会认定老大这样的行为一定是什麽「心 理变态」。就像我小时候会拿着全木制的重椅子追着男生跑、作势 要砸他们，吓得他们四处逃窜，可是真的让我追到了，我什麽都没 做，因为我本来就没有要攻击任何人，只是你追我跑「很好玩」。 事後和家教老师以及社工深入讨论，了解更多细节後，得知老大当 时完全没有任何愤怒的情绪，老三也没有惹到老大，而是课程一开 始，老大就嘻嘻哈哈做这件事情。根据他所表现出来的「情绪」， 大概可以推论老大并没有要伤害老三的意图，但是这种危险行为还 是需要禁止，以免不小心伤人或伤己。经过沟通後，老大已经了解 这样的行为为何不对，也做了改变。但另一个问题是，老大为何不 听老师的制止？社工认为，是老师没有建立起权威的角色，所以孩 子虽然喜欢他，却不把他的管教放在眼里。这部分是未来我们要继 续注意的。 回到职业病这件事。我很同意几位大大说的，我的重点应该是当妈 妈，不是当心理治疗师。这完全正确。就算我想当他们的治疗师， 也不可能，因为妈妈的角色容不得我有治疗师的角色。只是职业病 的「观察、分析」，很难停止。在某方面来说，我不想完全删除掉 这样的能力，我希望能运用这样的能力来帮助这些孩子。帮助的方 式，不是自己对他们做治疗，而是了解他们的需求，适度引导，并 与学校、甚至其他心理师合作，来帮助这些孩子。 虽然有一定程度的职业病，但是我向来反对乱贴标签。无论是大人 或小孩，不是一点点异於常人就是病、该矫正，也不是受过创伤就 注定失败潦倒痛苦一辈子。希望大家对我提到「创伤」这件事情不 要误会。 创伤可以很简单地分两种。一种是适度的、无法避免的，一种是过 度的、有伤害性的。例如幼儿学走路摇摇晃晃，摔倒甚至摔伤都是 正常现象，只要大人在旁边看着、适度保护(不要踩到铁钉、不要 让眼睛撞到桌角...)，这样的「适度创伤」，不但没有问题，还可 以挑战孩子，激励他更勇敢、走得更好。 但是如果这孩子摔倒时，爸爸妈妈常在旁边泼冷水、羞辱，说「你 残障啊？怎麽这麽笨!」这就是过度的心理伤害。或是没有适度看顾 ，明知孩子还走不好，却任凭孩子在「危险」的环境乱走乱摔，这 种也是有伤害性的创伤。 所以我从来没有认为孩子不能受一点挫折、一点创伤。很多的适度 创伤是必要的，是能够激励孩子、激发孩子成长的。这种适度的创 伤，大部分的时候我连提都不会提，因为太理所当然了。与其说是 创伤，我宁愿称之为挑战。 不过我提到这四个孩子的「创伤」时，不是指这种适度的创伤。(恕 我不便多谈具体细节。) 比方说，严重低自尊的孩子，行为上表现的方式并非都一样。有的可 能会像我们老大那样，产生讨好性格、希望人人都喜欢他，并且过度 追求表现，企图用优秀的表现换取称赞与爱。这样的孩子，只要没有 结交坏朋友、没有受到不良影响，靠着自己「硬骨」的精神，未来说 不定会因为这样而出人头地。有的孩子可能会像老二那样，用推的方 式争取爱、用作弊和操弄别人来让自己是永远的赢家。有的孩子可能 会像老三，乾脆躲在自己的世界里，就不会受伤害。有的孩子可能像 老四，对外界绝望、没有任何期待。 当然，还会有第五种、第六种...乃至第N种的情况。但是这类孩子多 半有个共同点，就是需要靠外在的认同来弥补内在所缺乏的自尊、容 易凡事都归因於「我不好」、「我不值得爱」。一点外在的否定，就 会让他们的内在比有健康自尊的孩子痛苦千百倍。即便事实无关他们 好不好、值不值得爱，在没有针对低自尊这件事情来处理之前，他们 就是根深柢固觉得凡事都是冲着他们来。 再比方，有严重低自尊的前提下，这些孩子到餐厅吃饭，由於缺乏良 好的教养，可能很没规矩，又吵又闹，影响到别人，遭到别的客人白 眼。他们很可能不会思考是自己的「行为」惹到别人、只要改善就好 ；他们可能会内化为「全世界都讨厌我」。後者这种归因，一点建设 性都没有。好的结果是因为过度补偿机制而变得很优秀(但那也只是外 在空虚的一面)，坏的结果是自我放弃、向下沉沦。 当然，这四个孩子不是只有低自尊的问题，但低自尊是很大的问题。 他们现在出现很多行为问题，是来自过去严重的不当创伤。我不会因 为他们受过伤，就「过度保护」，合理化并接受他们所有的行为。并 不是「和别人不同」的行为就是问题行为。我很喜欢孩子有个人特色 ，有一点「怪怪的」也没关系。只是在保有自我的同时，还是要兼顾 社会责任与社会适应。拿美工刀追杀别人这种行为，不管动机如何， 就是不当的。老三爱看书到了很夸张的地步，无所谓，只要他别因此 而失去人际互动的能力就好。某些行为需要改变，除了是为他们自己 好以外，更因为这个世界不会绕着他们转，不会每个人都容忍他们带 着受害者情节，社会适应很重要。 只不过，所谓的适应、改变，是要针对孩子的状况，而非一概而论。 一般幸福家庭出生成长的孩子，可能一出生就有父母在身旁照顾、呵 护着，受伤了有爸爸妈妈擦药、爸爸妈妈会适时给予鼓励和夸奖、也 会适时给予纠正。就算有时不满，这些孩子很清楚，「有人爱我、关 心我」。这四个孩子却不是这样。他们的人生当中从来没有人关心过 他们，低社经地位还不是问题，问题在原生家庭乱七八糟、父母自己 一堆问题搞不定也没有时间去关爱孩子，就算生父生母还在，也是自 己养自己。进入寄养家庭後，虽然寄养家庭很善良，但孩子们还是有 其他的问题。长期缺乏爱与关心，加上低自尊，他们向来都是有苦往 肚子里吞，自己用自己适当或不适当的方式去应对。他们不向一般幸 福的孩子，遇到状况会向大人求助，而是一切自己扛，但他们毕竟还 是小孩子...我们就亲眼见到老么双手完全瘀青，问他发生什麽事，他 很「淡定」说，「手伸到床下捡玩具被夹到」。以那种瘀青的程度， 想必痛极了。问他痛不痛，他也只说「还好」。有次老大为了要老么 「听话、不要造成addy、mommy的困扰」，出手就往老么的头K。老么 只是静静揉着自己的头、默默走开，没有哭、没有反抗。看他揉头的 样子，就知道很痛。可是因为长期没有人在乎，他已经失去求助、反 抗、争取注意力的能力(或意愿)了。 移民小孩，尤其在还不会当地语言的时候，被欺负、霸凌时有所闻。 我所认识的几十个移民小孩(现是成人)当中，只有一个人说他在学校 没有针对自己的身费被欺负过。他们还有爸爸妈妈可以哭诉，而我们 这四个孩子却早已失去「讨拍」的能力。以暴制暴、变成过街老鼠， 这都是不会让人意外的发展。我和先生不能期待孩子自己告诉我们发 生什麽事，而必须主动去了解一切。 回到学校的部分。因为这些孩子的特殊状况，我不能很阿Q地相信把他 们丢到哪个学校都没关系，因为他们长期以来已经习惯不对外求助、 不会主动分享生活的点滴。或许在我和先生的养育之下会有改变，但那 需要时间。还有他们现有的行为问题，也需要时间改善。以目前的阶段 来说，我们不是那麽重视他们功课好不好，而更重视他们的适应。如果 可以两者兼顾，那当然最好罗。 当我在郡立单位工作的时候，我看到太多孩子是因为被学校、老师贴标 签、放弃，而陷入各种黑暗的情境。好几个孩子，一开始在学校有些不 良行为，被学校惩处，校方除了惩处，没有给他们任何的引导，直到数 次後完全被贴上负面标签，学校认定他们是无药可救的坏小孩，甚至退 学。但他们实际上，曾经很努力改变，但学校不给他们机会，反正校园 出事都怪到这些「坏小孩」头上、对他们的进步没有任何表示，搞到最 後他们觉得洗心革面毫无意义，乾脆继续坏下去。「坏」，没有让他们 比较快乐，那只是他们对这个冷酷无情不公的世界的一种反抗。(更别 说他们有些人都产生了精神疾病。) 我曾试图和那些孩子的学校、老师沟通，希望一起来帮助孩子。那些老 师根本不想多话任何时间心思，配合度极差，甚至不愿意联络，以为把 这些小孩开除、丢给心理师就好了，他们只想上他们的班、领他们的薪 水。我不愿孩子们的老师是这种样子。 金恒炜的儿子在美国就读中学的时候，只是因为用学校电脑上武器相关 的网站，就惊动了学校，在联络不到家长的情况下，让孩子去住精神病 院。这件事情对这孩子也造成很大的伤害。男生对武器有兴趣，难道就 是不正常？难道每个对武器有兴趣的孩子都会是恐怖份子、杀人魔？ 离我家约半小时车程的某间幼稚园，只因为一个小男生在学校哼唱有性 暗示的歌曲、一边跳舞，就被幼稚园以性骚扰为由退学。 虽然不是每个学校、老师都这麽夸张，但因为看多听多这些急着污名化、 病态化、放弃学生的现象，我不得不谨慎。我也当过老师，而这些只会对 孩子贴标签、只会退学的学校、老师，不配称作教育者。 我们家老大，现在在台湾的小学，常和同学用手指做手枪的姿势，玩「 枪战」。这种在台湾没什麽的游戏，到了美国就会吓到很多美国人。光 是用手比枪的姿势，就是一种恐吓。如果学校因为这样就把他贴上「问题 儿童」的标签，并不公平。他只需要了解文化差异、收敛这样的行为就可 以了。 老二常有一些作弊行为，只为了事事都要赢别人、事事都要顺自己的意思 。心理症结不解决，作弊行为停不了，因为「阳奉阴违」是作弊的基础， 光靠外在强制禁止，还是会继续阳奉阴违下去。这种行为固然不对，但我 不希望学校只会玩退学这一招，而是能用教育者的心态一起来导正这个孩 子。 另外两个孩子的问题就不多说了。我想表达的是，我希望孩子的学校和老 师，是能够给孩子们时间与空间去适应、去改变的，而不是光用权威去压 制他们，或是只会贴标签、退学去毁掉孩子的未来。我打算很积极跟老师 保持沟通，协助老师也协助孩子。毕竟老师要带一个班，不可能所有的精 神都放在一个孩子身上，也需要顾及其他学生的需求。我所害怕的是学校 、老师在这些伤痕累累的孩子身上雪上加霜，那麽我和先生在家不管多认 真辛苦帮助这些孩子，还是会被外在环境给阻碍。毕竟孩子不是成长在家 庭的泡泡里，还有外面的环境一起交互作用。 感谢有耐心看完长篇大论的板友... -- 欢迎参观无美女沙士呆呆糖部落格： http://rootbeerdumdum.pixnet.net/blog --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 174.51.245.30 ※ 编辑: lycheee 来自: 174.51.245.30 (06/18 00:33) 大家不要战起来啊~~ 没有任何人冒犯到我，请大家不要紧张。其实「像在写个案报告」这点， 真的是职业病，我也不会否认。连法院来要我们回答一些问题，我老公都 说我在谈小孩的时候很像心理师在写个案报告...这真的是很严重的职业病 。 其实实际能够和孩子相处时，不会是「写报告」这种景象。可是抱抱、亲 亲、打枕头仗、甜言蜜语、口气，这些亲密的互动或非语言的表达，很难 用写的表现出来；加上我们现在和孩子们隔着太平洋，想要这样亲昵互动 也做不到。更由於是在对他人谈这些孩子，不是直接面对着孩子互动，加 上讨论的话题不是在分享亲子间温馨的小互动，很自然就陷入职业病，一 副在写报告的样子。 要特别提到alwaysblack大所说的，真的有讲到重点，我也常常在提醒自己 。没有人喜欢自己的父母不是用「父母爱及养子女」的角度来对待，却是 整天在分析自己、想着怎麽「医治」自己。太过理性，有时就会显得缺乏温 情，亲子关系更显得疏离。亲子关系变医病关系，是不对的。早年很多心理 专业人员的小孩常常是最讨厌自己父母的小孩，就是这个道理。就像佛洛伊 德拿自己的小孩来做研究，搞得他女儿对自己老爸反感至极、父女不亲。近 代的学界比较有这方面的自觉，专业人员当父母时，比较会注意调整自己的 心态，现在也看到比较多心理专业人士的子女，和父母关系很好。(当然每家 都太不一样，不能一概而论，只是谈比较级。) 每位板友的提点都很好也很重要。真心感谢大家的关心和讨论！大家消消火 喔 ~ ※ 编辑: lycheee 来自: 174.51.245.30 (06/19 03:19)