作者monyan (废健保救台湾)
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标题Fw: 台大医院长批:健保搞烂医学教育
时间Fri Jun 22 15:33:27 2012
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7177269.shtml
台大医院长批:健保搞烂医学教育
【联合晚报╱记者黄玉芳/台北报导】
2012.06.22 03:00 pm
医界近年出现内、外、妇、儿四大皆空、医护人员过劳出走等现象,背後原因都是健保制
度设计不良?生策会今天举办「台湾生技医疗产业政策总体检」,台大医院院长陈明丰表
示,健保给付不公平,扭曲医疗生态,对整个医学教育导向有「从根烂起」的不利影响。
在国际间人人称羡的台湾健保制度,近两年来却浮现药价调查引发药厂上街头抗议、医护
指控血汗医院、内外妇儿急诊医师不足等现象。生策会会长、前台大校长陈维昭更直言表
示,过去令人自傲的医疗体系,已开始有崩坏的迹象。
今天在「生技医疗产业政策总体检」的论坛上,陈明丰直指健保制度虽然让民众就医方便
,但对医学教育的导向却「从根烂起」。他表示,健保既给付日常小病,又要给付重大疾
病的昂贵医疗,只好尽量打压各项医疗的单项给付,皮肤科、耳鼻喉科看一眼,跟肿瘤科
门诊得多费时间对病人问诊,门诊给付都是一样,更别提「五大皆空科」(内外妇儿和急诊
)既要职夜班、医疗纠纷又多,当然让人对所谓的医美等「五官科」趋之若鹜。
陈明丰并以最近台大医院两起事件,一是外科医师洪浩云出走,加入医美行列;一是一位
法官告五位医师误诊为例,表示现在医师处境艰难,担心照护病人後医疗费用会不会被审
查核删、医病沟通会不会引起病人误会。
陈明丰说,医学生不是没有热诚,也不是只追求物质、薪资的享受,但投入心力却得不到
成就感以及社会的尊重,这才是最大的问题。他主张健保给付应做合理分配,不同科别给
付应有明显差别,让更多的健保资源能够用於真正救命的医疗行为,鼓励或吸引年轻医师
投入这些科别。
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健保实施之初
就有人预言健保制度会扭曲大科人力
看来健保对国家的医疗根本就是负面的
台湾根本没有实施健保的条件
所以根本之道就是废健保
让医疗价格订价回归医疗单位
让民众依自身条件选择自己能负担医疗
这样医疗环境不会恶化扭曲
医疗人员能得到合理的收入和工时
民众可以得到应得的医疗
国家财政负担也能减轻
--
英国的NHS(National Health Service)
加拿大的NHI(National Health Insurance)
和台湾的健保制度NHI(National Health Insurance)
是人类史上比共产主义更蠢,毁灭性更大的制度
(注:台湾的NHI就是学加拿大的NHI)
--
※ 编辑: monyan 来自: 163.15.161.247 (06/22 15:33)
1F:推 houkoferng:如果可以的话,我建议你再多给点专业的看法吧 06/22 16:00
2F:推 houkoferng:以上并不强制,但是这样政策版都快变成健保版了 06/22 16:00
专业的看法就是废健保
因为除了废健保别无他法
政策版不是健保版
但是原因不是在我吧
是很少人来本版表达别的意见才是吧
※ 编辑: monyan 来自: 163.15.161.247 (06/22 16:12)
3F:推 RIFF: 是给付分配问题;不是要不要健保问题 06/22 17:18
4F:→ RIFF: 其实是别有居心, "号称:要合理的收入和工时" 06/22 17:19
事实就是
健保的饼不足以应付支出
再怎麽分配都是无解
5F:→ stevegreat08:先要求医院本身先处理掉 而非要求废健保 06/22 18:15
6F:→ stevegreat08:废了健保後 你是不是接着主张废除医事民刑化?? 06/22 18:16
7F:→ stevegreat08:没有任何足以众服的替代主张,就还是算了吧 06/22 18:16
在台湾医师执业毫无保障
这是必要的
反正医疗已经崩了
不改善环境就继续崩吧
8F:→ stevegreat08:只要你能提出一套完整配套, 让病患不致受损而优待医 06/22 18:17
不需要配套
因为没有更好方法
民众不接受也不行
不然你是否有更好的方呢?
9F:→ stevegreat08:生 基本上我就支持你 问题是目前我没看到你任何主张 06/22 18:18
10F:推 chosenone:就没有主张啊 现在年轻一辈的医生根本没有在前健保年代 06/22 18:28
11F:→ chosenone:执业过 他们强烈要求废健保只是因为老一辈的人告诉他们 06/22 18:29
你确定老一辈的都这样说?
我们活在平行的世界?
12F:→ chosenone:健保之前要多爽有多爽 真的在前健保年代执业过的医生会 06/22 18:30
13F:→ chosenone:上PTT? 健保1995年开办 医学院七年毕业大概25岁 06/22 18:33
medache 上就有健保实施前上ptt的前辈
14F:→ chosenone:前健保时代毕业的医生现在4X岁 这些人会上PTT? 06/22 18:34
15F:→ chosenone:连医病关系恶劣都能怪到健保身上 反正一切都是健保的错 06/22 18:37
当然要怪健保
因为健保包山包海
民众不珍惜医疗资源
甚至以为交了钱就是老大
啥都要用最好的
就是因为不珍惜
所以才不尊重医疗专业
医病关系恶劣健保是重要原因
健保制度扭曲了人性
让人们变得更自私
社会风气更败坏
16F:→ chosenone:都有人讲到医病沟通时可以用放屁两字了 这种态度还讲理? 06/22 18:39
17F:→ stevegreat08:基本上 我持开放态度 有制度且能用 那我就赞同 06/22 19:38
18F:→ stevegreat08:以前我也反对过健保 但後来发觉健保其实是在解决医病 06/22 19:39
19F:→ stevegreat08:关系的地位不对等 病人没有办法知道用要与医疗状况 06/22 19:39
20F:→ stevegreat08:不透过健保根本控管不了 又能分摊风险 06/22 19:40
21F:→ stevegreat08:事实上就是目前没有制度可以真的代替健保 若真要说服 06/22 19:40
22F:→ stevegreat08:我们废除健保 至少必须保证病人权益不会受损 因为一 06/22 19:41
病人的权益是否受损
这是政府的事
不是医界的事
政府更不能为讨好民众康医界之慨
23F:→ stevegreat08:直以来弱势的都是病人 如果医生是弱势怎能决定要去哪 06/22 19:42
现在医师也很弱势
动不动就被威胁
和对岸没两样
24F:→ stevegreat08:科 一方面要废除民刑化 一方面又要得到更多的利益 06/22 19:42
25F:→ stevegreat08:我想没人会想废除健保 毕竟医生还是有管道保障自己 06/22 19:43
没有好的环境
就不会有人愿意进来这个行业
救人动则得咎
五大科已经毁了
26F:→ stevegreat08:总之 一句话费健保是仓卒的决定 且反有害医病地位 06/22 19:45
不会
废了健保可以让民众深切感受医疗资源的珍贵
和懂德尊重医疗专业
※ 编辑: monyan 来自: 218.171.249.244 (06/22 20:52)
27F:推 chosenone:你没事加个"都"字进去 是想做啥? 06/23 00:01
28F:→ chosenone:那些前辈 如果真的是前辈? 他们的说法何不转来本板看看 06/23 00:03
29F:→ chosenone:交了钱是老大这点 废健保还是会存在的 废了看病就免费? 06/23 00:05
30F:→ chosenone:医病关系差 民智已开的因素还比较大 现在以前医师说啥 06/23 00:06
31F:→ chosenone:大家只会听话 现在你开什麽药做什麽诊断 很多人都会去查 06/23 00:07
32F:→ chosenone:网路一堆资讯 而且大家重视自己权利 但医师如果还保持着 06/23 00:08
33F:→ chosenone:"你听我的就对了" 然後病人多问几句就整脸不耐烦也不回 06/23 00:09
34F:→ chosenone:那关系会好才有鬼 看本板某些人的说法就可以大概推知 06/23 00:10
35F:→ chosenone:他们对於和病人沟通完全不想放心思 不懂还问那麽多 烦 06/23 00:11
36F:→ suwilliam:提及政策 但属单纯质疑、批判 而无进一步讨论~即刻冻文 06/23 00:12