※ 引述《IBIZA (温一壶月光作酒)》之铭言： : 有一个很有名的美国医疗笑话, 是真人真事, 和你前面举的例子非常类似 : 一个住在美国的中国妈妈, 她三岁的儿子吃饭的时候不小心鱼刺卡在喉咙 : 送到医院後, 医院帮他儿子作了X光跟CT, 因为鱼刺太细, 都没照到 : 最後只好用喉镜跟镊子把鱼刺夹出来 : 前後花了二十多个小时, 医院开出一张一万两千美元的帐单 : 如果是在台湾, 这个案例X光跟CT大概都不会照 : 时间应该不会拖超过两小时, 病人也可以少受很多苦 : 费用就算完全没健保, 我想顶多也是只需要台币几千元 : 美国医疗费用跟医疗浪费为什麽会高到这麽异常 : 根据普华永道的报告, 许多美国医生并不是根据病人需要决定医疗程序 : 而是以避免医疗事故责任及增加收入, 来决定医疗程序 : 许多疾病可能通过简单的检查就能诊断 : 但许多美国医生为了避免事故责任以及增加收入 : 会倾向多作些昂贵的检查, 取得影像或数据证据 : 而因为医疗保险会支付这些检查, 所以既然医生提出要作, 病人也几乎都会同意 : 商业保险并没有减少浪费的发生 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6950195.shtml 很遗憾的 已经有类似的状况发生了 若这个案例真的以後被判刑或是罚款 那以後就算你误食外物送到急诊，急诊医师也会相帮你做全套处置然後再排胃镜 还有 小孩的胃镜比大人难做多了 还要先等禁食时间够长才能麻醉做胃镜 以後I版友所说的笑话在台湾大概也会变成真实案件.. -- 国家从来就不是目的，唯有当它成为让人类实现目标的条件时，它才具有重要性。人类的 目标不外是提升所有个人的力量，来促成进步。如果有任何国家体制阻挠个人内在力量的 发挥、妨碍思想的进步，即使它的思想再细密、结构再完备、它还是无用和有害的…… 白玫瑰1943 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 114.47.73.214 你只看到异，没看到同 第一，你提到的笑话和这新闻一样 去急诊的对象都是儿童 对任何有去过临床工作的人就知道 治疗儿童最大的问题是在儿童根本不会表达 往往得靠家属提供的资讯、理学检查和其他相关资讯去判断 而且儿童病情恶化的变化很快，往往可以早上活绷乱跳下午就挂掉 这些都增加诊断困难 第二，所处理的医师都是急诊医师 急诊医师是在有限的时间和有限资讯下做判断 而急诊医师其实本来就不需要做出正确诊断，他要做的是先维持生命迹象和把病人 送到该去的地方，譬如说该出院就出院，该住院就住院 有很多资讯往往是必须等病人住院慢慢问病史才能问出来 所以简单讲 你提到的笑话和这新闻一样 都是医师在有限时间和有限资讯下要对一个本来就不好判断的病人做判断 所以衍生出来的问题就是，该怎麽处置才不会出错呢？ 至少以这个被起诉的个案告诉我们，太保守的处置是有问题的 因为你没做胃镜没做CT，事後出问题就是你有疏失 而相反的，在美国你先做CT先排除掉有食道破裂(有破裂就是要开刀)再来做喉镜 的方法才是正确不会被告的方式 ※ 编辑: Huangrh 来自: 114.47.73.214 (03/10 11:00)