作者oodh (oodh)
看板Policy
标题Re: [好文] 马凯:为健保指明路
时间Sun Dec 19 00:57:37 2010
社会保险的特色就是保费不会计入已揭露健康风险
但 就医习惯 和 健康风险 又是两码事
就拿身心症来说
绝大多数的受薪阶级 不觉得压力大、睡眠品质不好是种病
不知道要去看、没空去看、看了无法回诊完成疗程
还有怕看了医生的治疗方法、药 反而会影响工作的
这和无需工作而家庭收入高,有健康知识又有时间去回诊的家庭主妇完全不同
既然是社会保险,就不会加重不健康者的保费
但,并不是特别容易生病,而是就医习惯上的差异的 就应该考量进去
一样是在花健保费,有些健保身为社会福利应该承担、然後平分给保户
有些却可以在计算保费时考量进去
以极端的例子来说,就像你所提到爱跑医院的
还有爱把救护车当就诊交通车的
这些人其实应该调高收费 -- 只是你得先找到一个预估他们就医习惯的计费标的
家户所得是一个标的
一家人的就医支出、习惯、医疗消费能力 明明都是一体的
计算保费的时候却反而当成一个高所得者和三个无业游民 这样不合理
不论是後来的家户计费,还是原本的设算,我觉得都反而贴近保险被使用的现实
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