http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33034216/IssueID/20101214 不能用简单的话说清楚的政策，就是坏的政策。 行政院拿不出足以服众的健保政策乃是它从来没有说清楚：我国的健保政策究竟是一个福 利政策？还是一个图利政策？是一个保险设计？还是一个税收算计？ 从民国84年3月实施健保以来，纳保人数已达2302万人，每天约有108万人求诊，每年医疗 健保给付4300亿，平均1个人1年使用的医疗资源将近1万8700元，没用到的国民当然可以感 到庆幸或骄傲，但转念一想：多少年来喧腾不休的医疗资源浪费和药价黑洞问题，几乎已 经成为全民恨得牙痒的口头禅，然而无论谁执政，当局总说这要慢慢研议解决──说穿了 就是没有人能解决。那麽当医护专业的从业之人、合法享受医疗服务的人、占点儿小便宜 拿药喊爽的人都在程度上「分享」着健保大饼的时候，行政当局居然在此刻谈社会公平， 这是一件多麽荒谬的事？ 从民进党执政时代起，卫生署就已经开始规划，召集了百余位学者设计二代健保，欲以家 户总所得取代个人薪资计算方式。到了杨志良手上，这套算计有了个新称谓：「虚拟所得 」。把家庭成员存款利息、营利所得、执行业务所得、财产交易所得、租赁所得，都当成 提款机。这些项目之下，你若是没有所得，就叫「虚拟」；你要是有所得，就得「抄家」 ；还说这才「符合了赚得多就缴得多的社会公平正义精神」。明明就是将「税籍认定」混 淆「保险责任」，居然还套得出「具有财富重分配的意义」。 为了让这套「假保真税」的制度显得公平合理，执政当局还表示：「现行健保虚拟的程度 ，较二代健保有过之而无不及，被保险人没有收入的配偶、子女或父母，其收入都被虚拟 成和被保险人一样，所以保费一样多。」实情既然如此，我们可不可以向两党政府索回因 公部门胡乱虚拟而迫令国人溢缴了15年的保费呢？ 向老百姓扑满伸手 如果真要解决现行健保计费不公的现象，执政当局就该落实地回头看看：平均年成长率达3 ％的医疗费用，如何在国民所得成长率2％、而薪资成长率不到1％的背景下得到平衡？不 此之图，只能假借着「社会公平」、「财富重分配」的口号，让中产阶级视纳保为苛敛， 以看病为捞本，想想所缴交的保费，对於疾病伤患这种灾殃，竟然只能抱以「得之我幸、 不得我命」的自嘲。 更为恶劣的是，执政者还有话说：「改革出发点是有钱人多付一点，但现行所得税制对於 地下经济、证券交易、房屋买卖等资本利得……无法掌握，也让二代健保收费遭受质疑。 」这已经间接承认：健保的进退失据根本上是当局不知道该如何查取和收支国民的税金了 。 话说白了也没什麽不好，如果不承认「健保」跟所有的保险一样，是个赌局，起码别说它 是一套「社会福利」，或者至少承认它是一套让利於医疗专业的税制。由於是保险、福利 、税收三不像，大言不惭、号称世界第一的台湾健保何时会因为不敷支应而倒掉，就让它 倒掉吧。如今拖着个财务大黑洞，永无弥缝之期，自然不敢承认所谓的「倒掉」，其实是 现在进行式，在这个死皮赖脸的进程中，政府还偷偷摸摸向老百姓家里的扑满伸手。 作者为作家 ==================== 为了台湾好 健保一定要倒 -- ※ 编辑: monyan 来自: 163.15.180.2 (12/15 15:34)