※ 引述《takuson (Who am I?)》之铭言： : 我引用上一篇今周刊报导里的一句话来问版主: : 「指定医师看诊不能有额外付费行为，那为何病房、新药品与特殊医材就可以有差额给 : 付？」 : 照版主的说法，差额病房和药品都不可以依附在健保底下，要完全用自费的方式 : 你说杨志良要管景福门诊，是因为「民众观感」而起 : 但是今周刊做的民调是赞成医师指定费的有53% 医疗整个只是个通称.. 包含很多面向.. 硬体方面就包括是病房/开刀房/各种医疗器材等.. 软体包括医师/护士/药师/护理师/营养师/卫教师 介於两者间的包括医院管理政策等.. 健保的给付其实只包括一部份..譬如医师诊断/医师执行医疗事务的支出.. 但是像是护理费/营养师等..健保只是统筹给予.. 但是一个护士照顾2个病人和1个护士照顾12个病人是完全不一样的工作量.. 营养师等也是如此.. 其实健保现在处在一个很尴尬的地方.. 虽然总额给付的部份..健保允许病人用自费+补价差的方式拿到较好的服务.. 但DRG的部份却又禁止医师向病人收取自费项目 (譬如说膝关节置换..要用高级的器材在DRG原始设计上是不允许的..但健保局又默许发生) 所以现在就形成一种很怪的情势.. 再者..公医制度对政府不见得是好事.. 现在的医疗体系一年经费就高达几千亿.. 而光是公立的医院就以每年几十亿在亏损.. 把赚钱的私人医院回归公家管.. 以公家的行政速度和财务管理观念.. 恐怕只是多一个大钱坑在那边而已..(看看英国公医制度就知道).. --

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