（中央社记者黄名玺台北14日电）当病人生命将尽，医生该尽力延续肉体生命， 还是让病人尊严离开？一群在医疗前线奋斗的医生今天呼吁，修正安宁缓和医疗 条例，不要用维生器具拖住末期病人，无法善终。 国民党籍立委杨丽环上午在立法院召开公听会，探讨当末期病人生命将告终时， 能否由亲属同意後，撤除所有维生器具与方法，让末期病人有品质、有尊严的离 开人世。 与会的成功大学医学院护理系专任教师赵可式说，现行法令规定，只要末期病人 在意识昏迷或无法清楚表达意愿前，未立意愿书，就无法在生命最後关头由家属 出具同意书，撤除维生器具与方法。他们希望透过修法，让未立意愿书末期病人 在最後关头时，可经家属同意後，撤除维生器具与方法。 赵可式播放数张末期病人图片，在无法撤除维生器具情况下，几位末期病人事实 上已死去，有的下半身出现屍斑，有的身形扭曲，难以辨视正常躯体，但维生器 具却仍维持病人呼吸与心跳，造成病人必须一直活下去；医生在法令规定下，担 忧医疗纠纷，就算家属不忍，也无法撤除维生器具，对病人跟家属都是折磨。 在加护病房奋斗逾20年的阳明大学附设医院内科加护病房主任陈秀丹说，国外医 生看到台湾的情况，不解为何要把病人折磨成这样；台湾诅咒仇家常用「不得好 死」，但医生和病人无冤也无仇，病人「不得好死」的情况却常出现的加护病房 。 台大医院神经外科专任主治医师黄胜坚认为，同意不继续使用维生器具，并非放 弃末期病人，而是既然已是无效医疗，应让病人尊严的离开，这是只有生命末期 才适用，其他情况下，医生一定会尽力救治病人。 台大医学系教授陈荣基表示，修法除让在加护病房的医生，能在家属同意後，撤 除末期病人的维生器具，也希望能把意愿书注记在健保IC卡内，效力视同正本， 让急诊室医生看到健保IC卡後，评估急救医疗效果，真的无法救治时，不要折磨 病人，让病人可安宁往生。 现行安宁缓和医疗条例第7条规定，不施行心肺复苏术，应符合2要件，一为应由 2位医师诊断确为末期病人；二是应有意愿人签署之意愿书，但未成年人签署意愿 书时，应得其法定代理人同意。 同法第3条定义「末期病人」，指罹患严重伤病，经医师诊断认为不可治癒，且有 医学上之证据，近期内病程进行至死亡已不可避免者；「心肺复苏术」指对临终、 濒死或无生命徵象之病人，施予气管内插管、体外心脏按压、急救药物注射、心脏 电击、心脏人工调频、人工呼吸或其他救治行为。990914 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 何谓放弃急救同意书（ＤＮＲ）？ 卫生署医事处长石崇良解释，「放弃急救同意书」只是统称，它分为当事人所签 署的「预立不施行心肺复苏术意愿书」和「不施行心肺复苏术意愿书」，以及由 家属所代签的「不施行心肺复苏术同意书」。前两者是基於个人意志的表达，但 後者则因末期病人昏迷或无法清楚表达意愿时，由最亲近家属代替。 不过，如果是健康时签署的意愿书，或已加注在健保卡，一旦病危，在尽力救治 仍无效时，医师就可撤除维生的设备；但如果是病危时再签，则签署前已做的医 疗措施不能撤除，家属可能还必须看着患者继续受苦。 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 不知有多少人愿意推动安乐死？ 依照现行法令有多少人知道可以先签dnr? 之前DISCOVERY有拨出一个美国医生违法帮病人实施安乐死坐了好几年的牢 出狱後接受访问也认为自己做的是对的 --

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