作者RIFF (企业战士)
看板Policy
标题Re: [政策] 社论-健保是个无底洞（赵少康）
时间Tue Mar 23 22:44:00 2010
我亲身看过很多庸医
建保有很多问题 其中一个是不同工同酬
医生好不好 病人大多能感觉到七七八八
应该让病人给医生医院打分数
例如在7-11设建保卡插卡机
病人可以在诊後月内去7-11打分数
最後排名 服务水准比例
不满意度高的要删减诊疗费
满意度高的由删减费拨给奖金（挖东补西 总额不变）
很多医院有高级医师自费诊
评价奖金制度可以让健保挽留好医师
略增加医学院生 长期不满意度高的执业医生要淘汰(医生总额不变 应不触犯利益集团)
如果公布成绩 还可以刺激小诊所的服务品质
大医院的收费高 评监水准门槛要求也要比小诊所高(公布 各医学中心排名 区域医院排名)
这可以刺激大医院改善品质与人满为患问题
删减费一部分可以用来减轻健保保费负担
每1人次的诊疗品质会上升 拼速度拼人次的医生会变少
竞争、不同工不同酬很重要
一万有一万的品质 一千有一千的品质
健保花多少钱是其次 但是花了钱就要有足够的品质出来
我的想法就是想要刺激出品质来
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未完善的想法 供参考
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 218.34.156.78
1F：→ volkov:这方向很好 03/23 23:07
2F：→ stevegreat08:好是好,不过我想健保就完了!! 03/23 23:16
3F：→ monyan:这方向很不好，医疗界会垮 03/23 23:20
4F：→ volkov:自费诊是回避健保总额制的好方法 03/23 23:24
5F：→ RIFF:放任自费诊会使健保成为菜医师渊薮 实施不同工不同酬迫在眉睫 03/23 23:26
※ 编辑: RIFF 来自: 218.34.156.78 (03/23 23:34)
6F：→ a7891:这方向很糟 医疗是很专业的技术 一般人很难去做评判 随便举 03/24 01:15
7F：→ a7891:个简单例子 感冒基本上不需吃药 但此法一出 为了增加民众好 03/24 01:15
8F：→ a7891:感(医术高超之类) 一定每间都给你打针 保证针下去症状马上好 03/24 01:16
9F：→ a7891:8成 医生分数高 病人感觉好 但这是完全不对的 03/24 01:17
10F：→ a7891:台湾已经样样都要分数 个个都要评等了 不希望医疗也步入此况 03/24 01:18
现制因为薪水无法反应服务品质 造成不鼓励医病对话
评价制度可以鼓励医病对话 打针不打针也是医生需要向病人说明的
「医疗是很专业的技术 所以不让一般人去做评判」这是错的
会造成白色封闭巨塔
正确的是： 医疗知识 需要尽可能地让一般人知晓
「让病人知道」然後「让病人打分数」才是正确的逻辑
「医疗需要让病人了解并同意」 也有关人权
专业封闭的现象 有反人权及威权疑虑
先进国家近来也是主张应当 推广医疗知识 让病人懂得照顾自己的身体
11F：→ Eventis:评等本来是好的,但是评量的指标选得不对,就什麽都坏了. 03/24 02:02
12F：→ Eventis:问题不是在评等本身,而是好的指标有待发现啊....(远目) 03/24 02:03
※ 编辑: RIFF 来自: 218.34.156.78 (03/24 13:02)
13F：→ linlin110:很让人怀疑是不是每个人都听得进去.. 03/28 12:29
这话有歧视的疑虑：
言外之意 照我建议的制度 你及部分人听得进去 其他人便听不进去
你听得进去 其他人便听得进去
※ 编辑: RIFF 来自: 218.34.170.168 (04/10 18:17)