※ 引述《nightcatman (夜猫)》之铭言： : ※ 引述《neuroforbes (MAXMUS)》之铭言： : : 我再讲一下为什麽过度开放医学生对国家是一种浪费 : : 而且是极大的浪费 : 1. 我以为我在第1407篇(#18RXvMjP)已经解释过了我讲上面那些话的背景 : 在此不重覆了 我讲一个故事 某地同一条路上有两家诊所 A诊所是堂堂国立大学某医院主治医师开的 B诊所是侨生(不是要歧视侨生 这只是一个故事) 接受区域医院训练後出来开业 B是一家妇产科诊所 医生很聪明 不接生 主要做妇科疾病治疗和流产 他连菜花都不愿意处理 怕自己中镖 也很小心 尽量把有问题的转去医院 B诊所生意可说蒸蒸日上 後来B诊所又来了一位侨生医师 主要开维他命 讲解自然医学 叫病人不要吃蛋和喝牛奶 他的粉丝应该会越来越多 A诊所本来只看某专科 但是生意不是很好 招牌越挂越大 加上感冒 疲劳等等项目 生意後来有没有变好我也不知道 能升到国立大学的主治医师是很不简单的事情 不过做生意的本事也许没那麽好 如果台湾的医师越来越多 是医疗品质会提升呢? 还是B诊所会变多? 要医师去精英化 B诊所的医师够不菁英了吧 更棒的是他们赚的钱比菁英多 我个人觉得有些菁英医师实在很讨人厌 我怀疑我有亲戚可能被不当处置过而更早死 不过事情经过很久了 去想也无意义 如果 把同样的事情交给所谓的非精英来做 就一定会更糟吗? 说真的我也不确定 而且不太爱看书的头脑反而比较灵活 应付顾客会比经常看书的有头脑 医疗纠纷说不定会减少 要提升台湾的医疗品质 我猜公卫的角色也是非常重要的 最好是大家都不要生重病 这样医疗品质自然就会变的非常好 医疗费用也会大幅下降 与其去规划医师多寡 薪水几何 从源头去提升国民健康才是政府真的应该努力去做的 很多台湾人的卫生习惯不是很好 咳嗽的不戴口罩 小孩生病还硬要上学 吃饭混着众人口水吃 工安环境也不够完善 民众就医不愿听从专业指示 宁愿吃不明草药补身体 有家中药店的老板就吃自己的药吃到洗肾 等到生病就认为治病完全是医师的责任 是这样吗 如果有一天大家都觉得医院非常不可靠 说不定台湾的平均寿命还会延长 因为不能再把这个责任推给医院了 从年轻就预防疾病的效果会更好 这样可能也蛮不错的?? : 2. 由第1388篇(#18QyawtV), 1410篇(#18RsRvd5), 以及1423篇(#18Sh8xse) : 里面的数据和计算 : 可以得知台湾目前的医师总数低於世界上已开发国家的水准 台湾医疗费用占GDP的比值也不高 大概 6% 这个比值之低 没有一个先进国家像台湾那麽低的 连墨西哥 土耳其都比台湾高 像捷克也有7.2% 当然养不起太多医师 还想招更多医师 不要招来苍蝇就不错了 而且台湾很多昂贵的医疗仪器和药物都是外国进口的 这项支出只会继续压缩医疗人员的薪水 要想想欧洲人均GDP有多高 花同样的钱买昂贵的药物 对他们来讲会便宜很多 从各方面去看 台湾医疗人员薪资怎麽算都不算太高 尤其台湾护士流动率高 导致经验无法累积 这样很可惜 人多好办事的历史结局通常是毫无进步 若什麽事情都只想用更多人来做就好 就会有人怕自己的权利被抢走 阻止那些想要进步的人 我是觉得 把好处多分给一些比较有才能的人 让他们多做一点有前瞻性的事业 将来也会把这种好处分给社会 共产主义的出发点非常完美 现在台湾有些人想要提升医疗品质的出发点也非常良善 只是我不太相信那样做会有用 医疗品质要提升 也应该是要包含国民素质和国家环境的提升 公卫人也该问问有没有做好自己的工作 : 而且即使依照现在人口减少和增加医师名额的趋势继续下去 如果台湾GDP成长 医疗支出占GDP比例赶上先进国家 我们才有资格去想这个水准 大家怎麽不去比较先进国家双B车数量/人口数 是多少 如果买不起 用国家政策硬要双B车厂卖便宜一点 他们会卖一样的东西吗? : 也要再20年才能勉强赶上这个水准 : 所以你说的"过度开放医学生"的情况, 起码这20年内都还不会出现 : 若依1423篇的数据趋势, 大约要30年後台湾才会达到欧洲目前300:1的水准 : 那时才有条件来讨论"过多"的问题 : 个人认为讨论目前不存在,且20年内也不会存在的假设状况并没有什麽意义 : 所以後面的我就不回了 : 最後讲些个人感想, 并不是针对你 : 我所受的学术训练要求每个论述都要从事实证据出发,有几分证据就讲几分话 : 虽然我没办法强迫 这样很好 可是各项数据要合起来看 会比较准确 : 但还是希望在这个版上发言的每个人都能尽量依循这个原则 : 尤其是自栩为菁英的人, 表现出来的言行和思考就应该要有菁英的水准 : 共勉之 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 218.170.104.216 ※ 编辑: neuroforbes 来自: 218.170.104.216 (07/10 03:27)