作者hahawow (哇哈哈)
看板Policy
标题Re: [爆卦] 5/14又准备有医药大战了...
时间Sun May 11 03:13:40 2008
※ [本文转录自 medstudent 看板]
作者: hahawow (哇哈哈) 看板: medstudent
标题: Re: [爆卦] 5/14又准备有医药大战了...
时间: Sun May 11 00:10:10 2008
1F:→ Highwind:获利最多的是民众,因为他们用最便宜的价钱在吃药 05/10 23:07
几片空白光碟能值多少钱?
为何MS-Office卖那麽贵?
软体价黑洞何其大?
药价永远>>制药边际成本,这个价差都要叫黑洞吗?
以民众观点来说,当然希望拿到最便宜的药
应该是"最接近制药边际成本的药价"
不管这个药价中药商拿了多少,药局拿了多少,医院拿了多少
健保对任一种药物核价前都有参考过其在国外市场药价
才订定出原始健保药价
一开始是没有任何"药价差"的
那为何後来药厂愿意降价求售
让私立医疗院所->公立医疗院所->健保(民众) 拿到更便宜的药?
不外乎替代性与市场规模的问题
替代性来说
不同药理作用间可能有相当替代性(如高血压可使用ARB,CCB....)
同类(药理作用)药之间有相当替代性(CCB有Amlodipine,Felodipine...)
专利过期(同成分)学名药间有替代性
替代性越高使得药厂愿意卖更低价格
市场垄断规模来说
由於药价永远和制药边际成本的巨大差异(特别是原厂)
多卖药就等於多赚钱,没卖出要就什麽都没有
联标系统应运而生(如退辅会,署联标,长庚...)
利用对同类药及学名药的替代性进行垄断来达到杀价效果
要降药价只有扩大买方市场垄断规模及增加替代性两途
替代性方面健保局只能消极等新药开发及旧药过专利期
健保局能做的大概只有扩大联标垄断规模
利用垄断替代性换取更低药价
像健保局现在这种核价法,并未利用到替代性的垄断来杀价
最好的方法就是每种学名药都拿来招标,只取其中少数几种核价,其他一律不给付
以健保联标全国市场取代各医院区域市场,相信可以拿到低药价
当然如果同类药替代性也拿来垄断,一定会有更低药价
2F:→ hahawow:医药分业降低市场垄断规模对药价来说根本就是逆向而行 05/11 00:13
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※ 编辑: hahawow 来自: 123.193.130.67 (05/11 03:14)