原文网址： https://goo.gl/AuiWdp 粉专网址： https://www.facebook.com/baseball.vision/ 一直以来，许多人认为投球失忆症是种心理疾病，是因为他们无法对抗心魔，导致投球表 现走样。台湾几位遭遇过投球失忆症的棒球选手，在接受访问时也曾表示心理层面出现问 题，才退休不久的前大联盟投手郭泓志，旅美时期也在知名运动心理医师Harvey Dorfman 的帮助下，成功走出投球失忆症的阴影。 但，投球失忆症单纯只是因为心理因素造成的吗？ https://i.imgur.com/riDuzVv.jpg 郭泓志成功摆脱投球失忆症，在2010年投出道奇队史最低防御率的惊人球季 在回答这个问题之前，先来了解什麽是投球失忆症？ 投球失忆症也称为易普症 (YIPS)，起源於高尔夫球术语，泛指职业选手在关键比赛出现 抽蓄、颤抖与僵硬等症状，导致推杆困难或失误的现象。这些症状大多出现在手腕及手指 的部位，使选手无法做出顺畅的推杆动作。 许多需要高度专注及精准度的运动像是板球、网球、飞镖等，也时常会出现上述的症状， 其实不只是运动，有些人甚至在打字或是演奏乐器时也会出现类似的状况，易普症 (YIPS) 就是泛指在这些项目中功能丧失的情况。 https://i.imgur.com/RqdF8Ln.jpg 起初，大多数的人都认为易普症 (YIPS) 是在压力环境下的焦虑所致，相关的脑波研究也 发现，患有YIPS的选手在推杆产生焦虑时，左大脑会出现过度活化的现象，进而影响表现 ，这就是所谓的焦虑型易普症。很多人一定会想到芝加哥小熊队的Jon Lester，其实 Lester在投球方面完全没有问题，唯独在牵制传向一垒时出现非常大的障碍，但没有人知 道起因为何。 https://imgur.com/ptNMou9.gif 网友常戏称这是Lester的「传一垒恐惧症」，其实对於焦虑型易普症的患者来说，大多的 情况确实是出於心理因素，他们在非比赛时的表现也会相较正式比赛来得更好。但是，我 们今天要谈的是YIPS中的另一种类型——运动障碍型易普症。 运动障碍型易普症起源於一种叫做肌张力不全 (Dystonia) 的生理疾病，肌张力指的是肌 肉在休息、静止情况下紧绷的程度，一般人即使是在放松、休息的状态下，肌肉也会有一 定程度的张力以维持身体骨骼的排列。肌张力不全患者肌肉的张力会时高时低，除了会产 生不自主收缩外，甚至可能造成肌肉变形，若是发生在颈部，则会导致某侧颈部肌肉张力 过强，也就是俗称的斜颈症。 下次如果发现有人脖子歪歪的盯着你看，先别急着生气啊！ https://i.imgur.com/3uA1GAs.jpg 对於斜颈患者来说是无法随意控制颈部活动的 运动中所出现的大多是局限性的肌张力不全，也就是只有部分区域的肌肉会受影响，在从 事某些特定活动时产生不自主的收缩以及异常姿势。 笔者我曾经听过一位15岁的高中生棒球员，某天发现自己在投球时右手指会感到僵硬以及 不自主地抽动，有时连拿起球这麽简单的动作都会感到吃力。他说，那是一种「突然间无 法投好球的感觉」，一个从6岁就开始打球的小朋友，他根本无法理解自己为何在练了那 麽多年球後，突然不会投球了，甚至一度成为队友嘲笑的对象，那种无助感是极其强烈的 。 因为表现下滑的关系，身边的教练、朋友以及他自己都急着想找出答案，训练量也因此提 升了许多，每天至少花六到七个小时在进行投球调整。三个月後，他连肩膀都开始出现不 自主的动作，不只是投球的时候，甚至连日常活动都会受影响。 https://i.imgur.com/nd4fLHK.jpg 许多YIPS患者在发病後就是不断的训练想找回球感，但这样真的对吗？ 有些人一定想问，为什麽已经努力调整了反而越来越严重？ 其实这和肌张力不全的病理机制有关，人体的大脑外侧包覆了一层薄薄的结构，叫做大脑 皮层。不同区域的大脑皮层掌管人体不同部位的感觉和动作，就有如相对应的图谱一般。 研究发现，当人体过度训练某些身体部位时，会造成掌管该部位的大脑皮层塑性改变，其 支配范围开始扩大，甚至开始与其他皮层所支配的部位重叠，造成人体启动紊乱。举例来 说，原本负责控制肩膀的大脑皮层区块，是很有可能在肩膀过度使用的情况下扩大控制的 范围，最後和控制手指的大脑皮层区块重叠，导致我们做出肩膀动作时，同时刺激到肩膀 和手指的大脑皮层，导致动作顺序被打乱，直接影响到场上的表现。 https://i.imgur.com/6n9Z0kV.jpg 大脑皮质掌管身体不同部位的感觉和动作 如果某区块的支配范围扩大甚至和其他区块的功能重叠，就可能影响动作品质 至於YIPS该如何解决呢？主要可分为生理治疗与心理治疗两种方式： 生理治疗 这种治疗方式通常针对上述所提到的运动障碍型易普症，此种类型的YIPS患者 会建议转介至神经医学科，由神经医学专业的医师协助针对肌张力不全所产生的症状对症 下药。治疗药物以阻断神经传递效果的药物为主，目的在於降低神经冲动，以减少非自主 的颤抖或抽搐产生，如肉毒杆菌素注射及利多卡因都是常见的治疗方式。 心理治疗 心理治疗则是焦虑型易普症的最佳解药，2007年Robert和Charles两位学者曾利 用引导意象法 (Solution-Focused Guided Imagery, SFGI) 来进行这类患者的个案治疗 研究，SFGI是一种心理学上的意象训练，透过15道题目来引导患者进行想像和感觉来逐渐 改善他们的问题。该篇研究显示，已持续YIPS症状约三年的高球选手，在接受SFGI的治疗 後得到非常显着的成效，未有复发的情况。 更多棒球心理学的文章可以参考之前的专题《真的不要想太多吗？关於棒球场上的心理战 》 https://i.imgur.com/RFrIwsa.jpg 动画棒球大联盟主角茂野吾郎也在遭遇YIPS後接受心理治疗 最後和大家分享一个发生在大联盟的YIPS小故事： 1989年，仅仅是Mackey Sasser生涯第二年，身为纽约大都会队的二号捕手，在一次与勇 士队球员的本垒冲撞後，Sasser突然就不会传球了！他无法顺利将球回传给投手，常常看 到他在空中挥了好几下就是传不出去，神奇的是，在阻杀盗垒方面却完全没有问题，後人 也将捕手无法将球回传给投手的现象叫做：Sasseritis。但不得不说，这个字应该只有在 社团球队才用得到吧（笑） Sasser退役之後，到了Wallace专科学校担任教练，同时也和治疗师合作，协助治疗那些 与他有类似问题的球员们，继续用他的亲身经历为棒球界奉献。 https://imgur.com/CN70xv6.gif 总结来说，YIPS的成因及治疗方式其实还需要更多的研究去佐证。另外，动画棒球大联盟 中将YIPS翻为「投球恐惧症」，其实有些误译的成份在，毕竟经过今天的介绍，各位应该 稍微比较了解到YIPS这个问题其实分为焦虑和运动障碍两种类型，并不是全然的心理疾病 。 而运动障碍型易普症大多是因为局限性的肌张力不全所造成的，而肌张力不全又是因为过 度训练而导致的大脑皮层支配重叠，因此在运动障碍型的易普症当中，疲劳控管是非常重 要的。如果您身边有球员已经产生YIPS的相关症状，排除心理因素後，一定要确实的休息 并适度调整，千万不能硬上、硬丢，这样只会导致大脑皮层的支配更加紊乱，甚至会因为 身体代偿而造成其他部位的运动伤害喔！ --

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