作者yasaq (kk)
看板Pharmacy
标题Re: [问题] 黏膜吸收药物相关问题
时间Thu Jun 28 19:13:06 2018
※ 引述《shanyanyu (阿不拉的浣熊)》之铭言:
: 各位药师先进好:
: 小弟是执业医师,临床上偶会遇到病人无法口服药物,却又没有IV管路/不适合给针剂的情况。
: 一般来说,只要有黏膜层的地方都可以吸收药物(如有错误恳请指教):例如鼻腔黏膜(IH) 舌下黏膜(LZ) 口腔黏膜(Buccal) 直肠黏膜(R)
: 想请问如果将原本口服剂型/水剂剂型的药物,透过其他黏膜给予,也会有效吗?还需要考虑什麽?
: 之前曾遇过末期病人原本携带NG回家,结果到家後NG被拔除,结果没有途径给予morphine solution;事後回想,也许可以建议家属以R或是LZ/B方式给药。
: 也想请问如此一来,为什麽药厂不考虑将一些bioavailability较差的/first past effect较强的药物做成口溶剂型呢?
: 感谢阅读
: 恳请解惑!
: -----
: Sent from JPTT on my Asus ASUS_Z01RD.
因为这种途径是吸收很不稳定的途径
舌下可以参考下面这篇
https://pttread.com/pharmacist/m-1208850425-a-7e2
其实大部分的药还是流到胃里面变成走一般的肠胃道途径
然後直肠也有类似的问题
他的黏膜只有最後面可以避开首度效应 上面一点的其实还是会走肝门静脉
而且有时候会遇到患者莫名其妙也不知道是没塞好还是真的体温太低
结果塞剂没溶化整颗掉出来 然後患者或家属就跑来森77了QQ
鼻腔黏膜我就不熟了
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※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Pharmacy/M.1530184388.A.A76.html
1F:推 whathefoxsay: 帮补充:鼻腔黏膜的话,通常Solution需<0.1ml才可有 06/28 23:16
2F:→ whathefoxsay: 较好的生体可用率,对脂容性以及Partical大小也有严 06/28 23:17
3F:→ whathefoxsay: 格要求,正常来说很难有好的剂型。 06/28 23:17
4F:→ ChesterYeah : btw 改变剂型也需要成本考量 07/13 21:18