Pharmacy 板


LINE

各位药师好,文长但是希望可以看完协助一下,谢谢! 台南登革热疫情严重, 最近也不幸染上,并有前往国立医院诊断治疗, 目前已开始进入恢复期, 但仍有一事悬在心上, 即我的主治医生开给我的登革热的退烧止痛药为diclofenac, 但上网查询登革热的注意事项, 有一条很常被提起,即登革热对应的退烧止痛药应使用普拿疼, 而避免使用阿斯匹灵、NSAID非类固醇抗发炎药物, 原因在於登革热会让血小板急速下降,而禁忌使用的药物容易造成肠胃出血,导致恶化 因此当下我立刻拨打该医院的药剂部询问,并告知在网路上包含卫福部的资讯都指出, 医生开给我的diclofenac不适用於登革热的退烧止痛,该药物是否确实可以使用? 药剂部的回应是需要查询一下,过了许久,药剂部回电告知他们没有找到相关资讯, 因此我转告卫服部资讯是说要避免非类固醇抗发炎药物, 因为会容易造成肠胃出血,应使用普拿疼代替; 当下药剂部回应,普拿疼也是非类固醇抗发炎药物, 另外询问我是否曾有肠胃出血的症状吗?或对该药物过敏?,我告知以上皆否後, 药剂部说该药没问题,请安心使用,挂完电话後我还是去买相对保险的普拿疼, 悬在心上的是,万一该医院的医生和药剂部错了呢? 那麽接下来的病患,是否会因此病情恶化呢? 烦请各位药师协助,或者我可以去哪边询问呢? ----------------------------------------------------------------------- 相关资讯,例如 "登革热的治疗主要是支持性疗法,包括卧床休息、镇痛解热、补充体液。登革热将造成极 度疲劳,故需卧床休息。至於发烧与酸痛症状则需要普拿疼(acetaminophen)治疗,不 可使用阿斯匹灵(aspirin)或其他非类固醇抗发炎药物(NSAID),以免造成出血而加重 病情。"http://tinyurl.com/ns64wnt 节录自 仁爱医院 "NSAIDs in general should be avoided during dengue fever, as it induces (often severe) capillary leakage and subsequent heart failure." http://tinyurl.com/o65x58y 节录自 DICLOFENAC的wiki "若患者於高烧时有不舒服或曾发生热性痉挛,可以给予普拿疼,各年龄层使用普拿疼剂量 可参考表6,每剂间需间隔4~6小时以上;服药後若仍有高烧,可使用温水擦浴。 不可给予阿斯匹灵,ibuprofen或其他非类固醇消炎剂(NSAIDs), 此类药物可能会引起胃炎或胃出血,而使用阿斯匹灵可能会引起雷氏症候群。" http://tinyurl.com/oah39zx 节录自卫福部的登革热临床症状、诊断与治疗 --



※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 219.68.139.138
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Pharmacy/M.1441287830.A.F47.html
1F:推 oceanweaver : 这是个非常难的问题,1. CDC的资讯经不经的起实证 09/03 23:29
2F:→ oceanweaver : 的挑战? 2.原医师会这样用是经验?临床判断?还是 09/03 23:29
3F:→ oceanweaver : 资讯没跟上? 3.医院药师的回答通常不会跟医师直接 09/03 23:29
4F:→ oceanweaver : 对干以免有医纠是执业习惯使然 09/03 23:29
5F:推 oceanweaver : 键盘药师回答:怕就不要吃 09/03 23:32
6F:推 pharmawind : 这问题我这几天也遇过,不过主治医师接受了我的建 09/04 02:13
7F:→ pharmawind : 虽说是理论上aspirin和NSAID可能会影响凝血功能,加 09/04 02:14
8F:→ pharmawind : 登革热引起的血小板低下之出血风险 但目前的确仅只 09/04 02:14
9F:→ pharmawind : 但WHO的建议都这麽写了,也不大有人会冒着医揪之虞 09/04 02:15
10F:推 pharmawind : 最後退烧仍是Panadol prn,因为还是痛所以加上ultra 09/04 02:17
11F:→ pharmawind : 不过现在登革热很多都是接近符合那四个criteria就送 09/04 02:17
12F:→ pharmawind : 体并通报疑似案例了 可当病人出院了CDC才回报是阴性 09/04 02:19
13F:→ pharmawind : 所以有时候也不一定是登革热啦... 09/04 02:19
14F:推 PsMonkey : 奇怪,你怎麽就不会怀疑你的资料来源是错的 Orz 09/04 14:07
可能吧,会再询问官方机构 谢谢各位 ※ 编辑: helkalithion (219.68.139.138), 09/04/2015 21:22:39
15F:推 rengo : 普拿疼才不是非类固醇类消炎止痛药!药师书没念好 10/29 23:15







like.gif 您可能会有兴趣的文章
icon.png[问题/行为] 猫晚上进房间会不会有憋尿问题
icon.pngRe: [闲聊] 选了错误的女孩成为魔法少女 XDDDDDDDDDD
icon.png[正妹] 瑞典 一张
icon.png[心得] EMS高领长版毛衣.墨小楼MC1002
icon.png[分享] 丹龙隔热纸GE55+33+22
icon.png[问题] 清洗洗衣机
icon.png[寻物] 窗台下的空间
icon.png[闲聊] 双极の女神1 木魔爵
icon.png[售车] 新竹 1997 march 1297cc 白色 四门
icon.png[讨论] 能从照片感受到摄影者心情吗
icon.png[狂贺] 贺贺贺贺 贺!岛村卯月!总选举NO.1
icon.png[难过] 羡慕白皮肤的女生
icon.png阅读文章
icon.png[黑特]
icon.png[问题] SBK S1安装於安全帽位置
icon.png[分享] 旧woo100绝版开箱!!
icon.pngRe: [无言] 关於小包卫生纸
icon.png[开箱] E5-2683V3 RX480Strix 快睿C1 简单测试
icon.png[心得] 苍の海贼龙 地狱 执行者16PT
icon.png[售车] 1999年Virage iO 1.8EXi
icon.png[心得] 挑战33 LV10 狮子座pt solo
icon.png[闲聊] 手把手教你不被桶之新手主购教学
icon.png[分享] Civic Type R 量产版官方照无预警流出
icon.png[售车] Golf 4 2.0 银色 自排
icon.png[出售] Graco提篮汽座(有底座)2000元诚可议
icon.png[问题] 请问补牙材质掉了还能再补吗?(台中半年内
icon.png[问题] 44th 单曲 生写竟然都给重复的啊啊!
icon.png[心得] 华南红卡/icash 核卡
icon.png[问题] 拔牙矫正这样正常吗
icon.png[赠送] 老莫高业 初业 102年版
icon.png[情报] 三大行动支付 本季掀战火
icon.png[宝宝] 博客来Amos水蜡笔5/1特价五折
icon.pngRe: [心得] 新鲜人一些面试分享
icon.png[心得] 苍の海贼龙 地狱 麒麟25PT
icon.pngRe: [闲聊] (君の名は。雷慎入) 君名二创漫画翻译
icon.pngRe: [闲聊] OGN中场影片:失踪人口局 (英文字幕)
icon.png[问题] 台湾大哥大4G讯号差
icon.png[出售] [全国]全新千寻侘草LED灯, 水草

请输入看板名称,例如:Boy-Girl站内搜寻

TOP