※ 引述《sugarli (酿思酿愁酿成觞)》之铭言： : 能力有限...所以就先回答一题吧... : ※ 引述《lniefoe (kk)》之铭言： : : Q1:白血病病人为何都用类固醇治疗呢? : : 白血病病人不是本身骨髓出问题,白血球低下,若再给类固醇不会使白血球更低吗?? : 白血病有分类,建议先弄清楚分类及分级 : 而且治疗上,病程也是很重要的关键,要看你所讨论的是在哪个阶段... : 不过在这个问题上有几个地方请注意, : 第一,白血球低下是指成熟(正常)白血球数目减少,但是不成熟(不正常)白血球是增加的 : 第二,steroid是用来治疗paraneoplastic syndrome 以及anti-inflammatory effect : 你说的白血球低下,是否是化疗造成的呢？ : 这就牵涉到你讨论的是AML,CML?还是病程的哪个阶段了? : : Q2:为什麽临床常用的是Prednisolone而不是dexamethasone阿? : : dexamethasone的副作用水肿不是更小吗? : 有个资料,建议你可以看看,就我所知,dexamethasone并非不能使用 : http://my.clevelandclinic.org/Documents/Services/Glucocorticoids.pdf : 里面有提到使用steroid的目的,各种效价的比较,及药物的选择 : : Q3:类固醇又有免疫抑制的作用,是因为抑制LTA4这条路径,还是抑制PG路径呢?? : : 感谢了~~ : PS. : 这才叫药学药物讨论... : 而不是po文问哪里不舒服要吃什麽药... 感谢各位回答,大概有了一些想法,但还是有些小问题想问一下 Q1:我目前的了解是,若以AML来说的话,白血病细胞扩张进而影响其正常的细胞, 故使用steroid,来减少白血病细胞分化,达到治疗的效果 Ps:有查了Micromedex,它是说Prednisolone decreased neutrophil,我在想 虽然使用steroid会使白血球下降,但是可使白血病细胞减少分化,故利大於弊 Q2:以了解,感谢:D Q3:在想是不是因为抑制了phospholipase A2而抑制了LTA4及PG 而免疫下降主要是因为LTA4这条路径减缓淋巴球传递,白血球制造变慢, 故达到抗发炎作用,免疫下降作用 --

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