希望我能在10分钟以内完成, 然後去睡觉 (这目标有点....太..)OK 开始 基本上以下内文是对事不对人, 可能讲到之前版友们提到的问题, 若有冒犯敬请见谅 我在20分钟前玩了一下国家网路医院的网站 老实说如果我是一般民众, 我一定看不懂里面要怎麽样才能得到我想的答案, 可能是没有先攻略吧??? 没有PTT这麽方便. 还有在PTT问问题, 跟国家网路医院有什麽不同? 除了介面不一样? 还有服务? 难道就够解决病人的问题? 再来是, 前面版友提到一个很重要的问题, 为什麽乡民们会想来这边问问题呢? 明明现在社区药局普遍, 为什麽不直接去问, 要跑来这边问? 第二个问题是, 有些问题看起来很急耶?? 跑来这边问是? 死马当活马医, 多问一个也好? 还是什麽心态? 而且也不一定得到想要的答案? ------- 第一问题的重点是, 两个都网路平台, 不像我们去医院一样面对面谘询, 没有名字 所以, 我们自然不知道我们在面对的是什麽样的病人, 好处是我们想回答什麽问题都可以 要酸人也可以, 坏处是有些药物, 好像跟你生活息息相关一样, 有时候我跟病人闲聊, 可 以找出他生活上的毛病而改善一样; 但是如果这些资讯都已经公开在网路上, 乡民们愿 意坦呈相见的问问题, 那麽你觉得这时候跟面对面问问题的差别在哪里? 我觉得只剩下 察颜观色, 还有药局可以顺便推销产品, (所以PTT是很挡人财路, 对吧? 我讲的很白 不好意思). 所以为什麽我会强调, 要先评估病人, 这是很基本的东西; 这跟你在面对面 跟病人做counseling是一样要做, 只是今天PTT是公开场合, ID可能会被"神人"然後基本 资料进而曝光, 这不是我们能控制的吧, 就好像回答问题也不一定药师, 也有更专业的医 师; 但如果版友们愿意, 那不就跟面对面一样吗? 我们已经有足够的资讯去回答问题. 我认为并没有差别, 要做就要把"专业"表现给别人看 ---- 第二个问题, 我也想问, 为什麽想来这边问? 我想最适合的解释应该是second opinion吧 第一时间去了药局得不到想要的解释, 我们姑且不论他去找的药师到底给了他什麽答案, 先问问我们自己, 如果没有评估病人之前就乱给答案的後果是什麽? well 现阶段台湾要药师负法律责任还是太少太少了, 我们大部份的时间都把问题推给医师 连最简单的seroxat的SR跟IR的等效剂量都要"回去打电话问医师", 这才叫不专业吧 (对不起骂到底下回文的人). 先说说我们药师在整个医疗团队里面的角色是什麽? 老实说你要把自己当前线或後线都可 以, 社区药局就是前线, 医院就是後线, 在台湾是这样吧, 但不论怎麽样, 我们扮演是 checker and assistant (不是医生的秘书跟助理), 我觉得很庆幸的是多民众还是有 药师对"药"还是"最懂", 当我刚开始面对病人的那一刻还是感到无比"汗颜", 曾经有位病人在发药窗口拿着仿单当面考我, 那时候我很不专业的乱猜回答他了 我很後悔, 但我忙着发药, 一点查资料的时间都没有, 他也不想去谘询窗口 然後, 还有位老太太拿着仿单骂我说, 这颗药肝肾功能不好的人不建议使用, 开给我做什麽, 伤我的肝跟肾吗? (这什麽逻辑???!!!) 想想让病人看仿单又没无法好好解释的後果, (又一位不想去谘询窗口...Orz) 所以基本上, 有很多问题药师都可以帮忙解决的不是吗? 今天你会说医师都不懂的尊重药师, 我会说因为你大部份的时间都把问题推给他们啊 他们工作量变多, 又会觉得连这种东西你都不懂, 你有什麽立场跟我们医师讨论? 这是显而易见的. 当然我又不想讨论有些医师是多麽不专业了, anyway 没时间讨论怎麽样才叫专业了, 有很大一部份是教育的问题 (12:29).... 回到主题, 先讲乡民们的心态, 我觉得大家即有的观念是PTT有很多"神人"的存在, 当然包括各种行业罗, 但是医疗的问题跟其它类的问题不一样, 它有时候是有时效性的 就好比说, 如果那位问克忧果SR跟IR要怎麽换版友不知道答案怎麽办? 停药是不是很危险? 所以针对以上2个问题做出以下建议 ----- 1.给版友: 要问问题可以啊, 但是就像版友说的药师没有一定要回答你的义务 如果像我的话, 如果你无法提供详细的资讯, 我也是不会回答的, 因为我不想失去专业 的形象; 再来是我也不是每一个种类的问题都会, 如果医师应该要回答的部份 我也会请你回去看医师, 另外像"症状"这类的问题, 最好由医师评估, 如果药物副作用 部份, 我们只能帮你看看是不是"可能"是药物副作用, 但是请你回去给医师检查, 因为"副作用"里面有很多也是"症状", 药物只是可能的其中之一, 然後建议"药物" 我们需要面对面, 或以电话跟医师讨论做决定, 很多时候, 因为没有"法律责任" 误信那些"伪药师"的话, 後果请自行负责, 所以我们能做的事情很有限, 问问题的时候 请你想清楚; 当然如果你想请版上药师"推荐"什麽药, 在你附上详细资料之後, 是可以 让我们比较安心的, 像药物过敏这类谘询, 也是需要详细资料的 2. 给回答的版友们: 如果你不是药师而用药师的"名义"回答, 我相信, 版主是需要禁 水桶的; 如果你只是酸人的话, 我不建议你在问问题的人里下推文, well, 酸人我无法 控制, but,如果真的要酸, 也可以去另开新章, 像在药师版; 我觉得那个"医师驻版"的 版就是, 能回答就回答 (因为问题太多了), 不回答就不理也不酸, 也不做无谓的评论 所以大家愿意去那个版问, (不就像我们一直把问题丢给医师一样吗?) 只是如果这个版要走向"专业", 那麽势必是需要一些的改变, 就跟在社区药局要走"专业", 势必需要更大的改变; 最後我回应最前面我说的话 这里可以变成好的学习平台, 因为我知道有部份专业的药师, 大部份是看看就下站了 我最近比较常出来是因为想改变一下什麽, 如果大家都默不出声的话, 永远不会有什麽, 就好像年轻的时候你抱怨学长姊不努力, 把整个大环境变差, 学长姊们告诉你, 等你出了社会就知道了!!, 学长姊们会给你一个最深刻体验, 原因很简单, 因为他们也是这样过来的!!! 所以等到年轻的我们变成学长姊们之後, 我们也要对那些热血青年一样, 给他们深刻体 验吗?? 那你想想, 你有什麽资格去抱怨别人不够努力? 如果自己都不改变的话 现在的我们, 就像"进击的巨人"里, 被困在墙内的人类, 外头有巨人,我们出不去 国外是"巨人", 出了这座小岛, 你会发现那个"天差地别"的感觉是什麽, 而里面充满着"安逸"的人们, 也就是"前辈们", 没有训练杀死巨人的技术也能远离巨人 最後, 我们只等待那个60米的巨人破门而入, 也就是"对岸的大陆人" 没有办法提高的专业能力跟竞争力的人类, 各位觉得, 我们会很快的被吃掉吗? 不好意思, 进击的巨人中毒太深, 去睡了(1:00 pm...) --

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