该死的飞马～po文po到一半断线了 orz 进入正题～ Halothane是液态吸入性全身麻醉剂，会增加心脏对catecholamine的敏感性，从而引起 arrhythmia。 Halothane最广为人知的adverse Rreactions是hepatic necrosis (但小儿病人比较不会) ；此外，对心血管的影响则有cardiac depression作用，造成动脉压、HR与CO下降；对呼 吸系统的影响是抑制carotid body chemoreceptors的反应，使呼吸变快、变浅，甚至造 成hypoxia与hypercapnia。 Hypercapnia会直接抑制cardiac muscle与vascular smooth muscle，但也会同时reflex 刺激sympathoadrenal system (也就是交感活化 + catecholamines release增加)，造成 tachycardia，从而或多或少以弥补CV depression。即使是处於halothane的麻醉之下， 病人血浆中的catecholamine level亦会反应其PaCO2的上升而上升。此外，由於halothane 会增加心脏对catecholamine的敏感性，因此catecholamine level增加会升高arrhythmia 的危险。尤其是有high PaCO2 level的general anesthesia状态下的病人会更危险！ ※ 引述《hpw01 (hpw)》之铭言： : 书上提到halothane有引起心律不整的特性 : 请问其机转是? : 另外 : 书上说 : 如果因为肺泡换气降低或是儿茶酚胺之血中浓度增加而造成高碳酸血症(动脉中 : 二氧化碳分压上升)的话 : 引起心律不整的情形就会更为严重 : 以上这段完全不能理解 : 为什麽catecolamine上升会造成高碳酸血症? : 又为什麽高碳酸血症容易加重halothane引发心律不整的倾向? --

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