※ 引述《pig0210 (你在,不在)》之铭言： : 各位药师你们好 : 小女子非药学系,目前正在自修 : 有些疑问不知道该请教谁,特此上来求助众药师们 : 希望好心人可以帮我解答...感激不尽~T.T : 问题1: : 口服药物进入循环系统之前，将其排除之作用，下列何者正确？ : (A)gastrointestinal elimination(B)presystemic elimination : (C)first-pass effect(D)peritoneal dialysis : 考选部答案是(C) : 那为什麽(B)是错误的呢? : 问题2: : dose-response relationship有几种呢? : 资料查了有3种flat、linear、curvilinear : 但也有看到有些书籍,不是这样分类,而是分成4类... : (多了一个剂量太低或太高,均会造成不良反应的曲线,如:铁、维生素A等) : (也没有S曲线) : 究竟大家都是学哪个分类呢...>///<? 第一题: 首先,首度效应-first-pass effect的定义就是题目本身 其次,没听过有A与B这个名词~~如果我印象没记错,这名词本身应该是不存在的 肝代谢 liver metabolite 与肾排除 renal elimination 还有一些代谢途径是透过胆汁的 bile elimination,但是没听过A的说法 而D,则是洗肾的一种方法 洗肾的方式分二种,一种是透过血液来洗的,称HD hemodynamic dialysis,另一种是透过腹膜洗的,也就是Peritoneal dialysis,简称PD 各有其优缺点 坦白说,PD是比HD好的,但是,台湾病人习惯性把责任交给医师, 所以,才会搞的HD比PD普及 第二题:以下说明做参考 dose-response relationship的图形有几种,坦白说,我没有特别去记~~ 一般来说,我都是用理解的~~ 1.dose 愈高,Response愈高 2.doese愈高,但是高到一定程度,Response就达到最高极限(plateu高原现象) 3.dose增加一点,response就增加很多 4.dose一开始增加,response增加很多,但,後来dose再增加,response就增加趋缓, 但有持续增加 简单分四种,就可以画出四种图形~~ 我不喜欢死记一些图形名称,想一想,懂了,临床运用才会容易理解,也不容易记错~~ PS:学问,不是拿来考试的,是拿来运用在日常生活上的,这是个人的价值观与学习观, 仅供参考~~ --

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