※ 引述《qowgd (黑衣人)》之铭言： : 一开始好像只是对阿斯匹灵过敏， : 过敏症状是整个脸会肿起来， : 後来对一些消炎止痛药也会过敏。 : 医生写给我的有Aspirin跟Ketoprofen， : 说我是非类固醇消炎止痛药会过敏。 : 但是我本身是痛风患者， : 常常在急性痛风就医时，医生就避开这些药物， : 开给我的止痛药通常都是普拿疼，止痛的效果比较弱， : 也造成我的困扰，因为脚会痛比较久。 : 後来去一间诊所看病的时候， : 医生开给我的药，止痛的效果比较好，而也没过敏反应了。 : 药单的内容是： : Scanol : Decone tab : Colchicine : GOWELL TAB : Subic tab : 想请问的是里面有属於NSAID的药吗？ : 以後去别的诊所、医院时， : 能拿这份药单给医师看，跟他说明我吃这份不会过敏吗？ : 因为有时急性的疼痛时，医生常常不知道要开什麽药给我 当初在看到这篇文章的时候, 看了前辈们的回答还是一头雾水 最近在看了大量有关allergy, pseudoallergy的文章之後终於明白 先是这位病人对aspirin与ketoprofen"过敏" 其实大部份的医生看到病人药物起红疹都会冠上"过敏" (anaphylaxis) 但是anaphylaxis是跟IgE有关, ketoprofen 与 aspirin 实际上有不同的side chain 所以红疹可能不是IgE造成, 而是抑制COX-1造成 Leukotrienes overexpress所造成的红疹 加上病人说了, 他吃"acetaminophen"不会过敏, 更证明这一点 所以开meloxicam (which is a preferantial COX-2 inhibitor), 相对安全(但是在低剂量) 事实上, 如果开立Cox-2 inhibitor 会更安全, 加上病人说吃acetaminophen虽然效果比较差但"没事" 所以不用担心multi-NSAID induced urticaria 以上, 这问题其实满常遇到的, 在此跟大家分享 若有问题请指教 详细资讯请上uptodate阅读 NSAIDs (including aspirin): Allergic and pseudoallergic reactions --

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