作者weave (dream)
看板Pharmacy
标题Re: [问题] 急!! 抗生素的用法
时间Sat Mar 10 16:02:20 2012
※ 引述《rurukao (RuRu)》之铭言:
: 我因为最近体温不正常,常常会觉得比较热,
: 耳温大约是37.7~37.8度(最高不会高於38度),
: 有去医院检查,
: 血液没有异常,白色球指数也正常,
: 内科医生建议我去感染科就诊,
: 我去之後,跟感染科医生说明我的问题,
: 我三周前有感冒,只有那时有一天是发烧到38.5度以上,
: 感冒好後一周, 又肠胃炎,
: 我把二个病连结在一起,
: 但是感染科医生说,
: 他觉得二个是不同的~
: 他没帮我做任何的检查,只是是听我的说法,
: 之後他说:「如果我觉得体温不够漂亮,那就开抗生素给我,吃了体温就会正常。」
: 然後,他说:「为了若要回诊有东西看,就验个大便。」(-->下周才有报告)
: 我拿到抗生素的当下,就吃下去了,
: 3/7 10:00am (三) 吃 Cravit(可乐必妥膜衣锭) 500mg
: 3/7 10:00pm (三) 我身体出现不适,整个人有紧张感、且喉咙有异物感,
: 去急诊,照了喉咙的X光,左边的喉咙内确实有肿大。
: 急诊医生开了Predonine(普力多宁锭)5mg + Allergra (艾来60公丝锭剂)
: 来消除我喉咙的肿胀,并且帮我换了不同种种类的抗生素。
: 她开了Zinnat (钦纳特锭) 250mg,用量是十二小时一次,每次二锭,
: 因为她怕我对这个抗生素也产生抗药性,
: 所以建议我可以从半颗药先服用,
: 我在
: 3/8 (四) 10:00am 吃半颗 Zinnat
: 3/8 (四) 10:00pm 吃一颗 Zinnat
: 3/9 (五) 10:00am 吃二颗 Zinnat
: 3/9 (五) 10:00pm 吃二颗 Zinnat
: 3/10 (六) 10:00am 吃二颗 Zinnat
: 急诊的药量只能开立三天份,
: 急诊医生有说,抗生素要只7天,
: 因为快周末了,所以星期五有去门诊拿剩余的药,
: 一开始门诊医生不太愿意开立给我,
: 说我的用药还有,健保卡会锁住,不能开立,
: 我跟他说,若不开给我,我星期天晚上,就没药了,
: 他勉强开给我,
: 但是他剩下四天的药量改成一天二次 Zinnat 每次1锭,
: 不知道是因为健保的关系,他才这样改剤量,
: 还是他觉得,我後面四天可以减量??
: (总之,我当下领完药也没问他,现在想起来,满後悔的)
: 我算了一下,我的抗生素药量,
: 依医生开立的服用
: 3/11 (日) 10:00am 吃二颗 Zinnat
: 3/11 (日) 10:00pm 吃一颗 Zinnat (之後都改成1颗用量)
: 3/12 (一)早晚、3/13 (二) 早晚 、3/14(三) 早晚 各一颗
: 到3/15(四)早最後一颗,药就会服完~
: 我的疑问是,我这样的用量,正常吗? 会不会因为这样的减剂量,没达到效果,反而产生
: 抗药性??
: 因为急诊的X光片,喉咙有照出异状,感觉我的徵状:体温不正常、失眠、盗汗.......,
: 满像是「甲状腺亢进」,我今早有去看新陈代谢科,帮我照了喉咙的超音波,医生说我的
: 甲状腺没有异常~
: 我跟新陈代谢科医生,也提到了我的抗生素用量,他觉得满怪的,
: 不知为什麽会减剂量?
: 也不明白感染科医生怎麽会开这麽强的药给我?? 他说我的用药,是重症的量,
: 他觉得我根本不需要吃到抗生素,而且吃抗生素要找出病因,
: 怎麽会为了追求漂亮的体温而吃,,但是我已经开始服用抗生素了,
: 他觉得很为难,是要停药、或继续服药~
: 因为一开始开立这个药的决定,就是错决定的,
: 现在是否要继续服用抗生素的问题,还是得由我自己决定。
: 我现在的真的不知怎麽办,要停药? 要继续吃薬? 那用药的剂量这样行吗?
: 跪求有懂医学的大人们,来求求我~ 拜托了!!!
1.感染科医师说法--要让体温漂亮一点,所以开立抗生素???
这句话,你确定是感染科医师说的嘛???
你应该是说了一些症状或病史,才会让感染科医师说这种话的,因此,无法判别
Cravit是否对症下药
2.急诊医师的说法更怪了,抗生素就是要避免抗药性,才需要一次剂量要达到治疗浓度
怎麽可能先从半颗吃起,Zinnat 250mg,一次吃两颗,一天吃 二次,才是常用剂量
先半颗吃起,这....我看这一位急诊科医师训练有问题吧!!!
3. Zinnat 250mg 改成吃ㄧ颗的用法,这根本就是错误用法!!!
那不如就停了,变相在养细菌,这样才在培养抗药性吧!!!
请将Zinnat 250ng 只服用1颗的用法停用!!!
4.突然发现你遇到一位正常的医师了,这一位新陈代谢科医师才是对的~~
建议事项,如下:
如果没有发烧现象,看起来也蛮正常的-------> 停用所有的抗生素!!!
理由:
a.用了剂量不足的抗生素,产生抗药性的机率大於你现在就停用抗生素~~
b.没事吃什麽药
c.抗药性没有那麽容易产生的,你过度担忧了,重点是你有没有觉得不舒服~~
d.医师诊断不是看抽血报告,也不是看你的体温,大多数都是看你说的病史在诊断的
你没有说实话,你乱说话,害的都是自己~~~
e.请看同一个医师就好,你还是回去看那一位新陈代谢科医师,给他追踪就好了
不要东看一个,西看一个~~~
以上
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 60.249.218.220
1F:推 AAATP:Zinnat那一段我也是超级傻眼 03/10 16:40
2F:推 rurukao:我所有的医生,都是在台大看的~ 03/10 16:44
3F:推 rurukao:我文中所说的每一次话,我可以负责任,都是依事实描述 03/10 16:47
4F:→ rurukao:我文中所说的每一"句"话,我可以负责任,都是依事实描述 03/10 16:48
5F:→ rurukao:我是真的不知如何是好了...... 03/10 16:49
6F:→ rurukao:如果我去台大急诊,去拿药,把该吃的二颗药量补齐呢? 那 03/10 16:52
7F:→ rurukao:我应该吃到几号? 因为我3/8的用量不足,还是我只要把 03/10 16:52
8F:→ rurukao:二颗的用量吃完就好~ 我现在量耳温,还是37.8度~ 03/10 16:54
9F:→ rurukao:P.S. 新陈代谢科医生,是在远东联合门诊看的 03/10 16:55
10F:→ rurukao:我会一直在台大看的原因是,我所有的检查资料都是在台大, 03/10 17:01
11F:→ rurukao:但是我发现,医生根本不太会去看检查报告~ 03/10 17:02
12F:→ rurukao:我有跑台大北护分院和台大总院,总院的医生会说看不到分院 03/10 17:03
13F:→ rurukao:的资料~ 03/10 17:03
14F:→ rurukao:我对感染科的医生说的病史,就是我三周前有感冒,那时有发 03/10 17:06
15F:→ rurukao:烧,之後隔一周又肠胃炎,体温这一阵子一直都比较高,他就 03/10 17:07
16F:→ rurukao:说了「让体温漂亮」的这段话~ 03/10 17:07
17F:推 cloistrevoc:没感染我不知道为什麽要吃抗生素呢? 03/10 17:36
18F:推 cloistrevoc:37.8还好啊 你没感染的话你吃抗生素就没意义呢 03/10 17:39
19F:→ cloistrevoc:何况是剂量不足的抗生素 更是危险 03/10 17:40
20F:→ cloistrevoc:还有医生有说明你的病因吗? 03/10 17:41
21F:→ rurukao:医生没说明我的病因~~~ 03/10 17:57
22F:→ rurukao:今晚我是否要服用抗生素,我还是无法决定~~~ 03/10 18:04
23F:→ crocus:这年头都是cravit先下喔...而且我在想原PO是不是可能有过敏 03/10 18:46
24F:→ crocus:原PO可以考虑记一下cravit这个药...下次看医师要说一下 03/10 18:47
25F:→ rurukao:我还想请问,我今天去医院检查甲状腺,是没问题的,但是现 03/10 19:55
26F:→ rurukao:在我左边的喉咙内,感觉还是肿肿,前二天有吃类固醇压下来 03/10 19:56
27F:→ ROTFL:lol 03/10 19:56
28F:→ rurukao:今天我就没吃类固醇,是不是有可能是扁桃腺发炎,若是的话 03/10 19:57
29F:→ rurukao:是不是继续吃抗生素会有帮助~真的很想找一家医院,做一下 03/10 19:57
30F:→ rurukao:全身的健检,快点把问题找出来 QQ 03/10 19:58
31F:→ rurukao:现在是周末,会有哪家医院可以马上看扁桃腺的吗? 03/10 20:00
32F:→ rurukao:生病,真的让人心情很低落,超难过的 03/10 20:02
33F:→ rurukao:还有,我想问,我12小时吃2锭Zinnat,药量是算重的吗?因为 03/10 20:04
34F:→ rurukao:吃药几天下来,我觉得身体不是很舒服,很没力,心脏又蹦蹦 03/10 20:05
35F:→ rurukao:跳的 03/10 20:05
36F:→ lambo:你要不要考虑放松一下身心,吃药多休息,可以不用太计较这些 03/11 01:16