作者hwave (wave)
看板Pharmacy
标题Re: [问题] 关於NSAIDs药物过敏
时间Wed Feb 1 19:59:04 2012
坦白说,我不太懂为什麽你原先的医师不愿意开立类固醇来消炎止痛~~
当病人痛风发作,急性期并不是只有非类固醇消炎止痛药(NSAIDs)可用
而且开立普拿疼来缓解急性痛风的处置,我说句直接而不客气的话
----非常不妥!!!
痛风的定义,有"inflammatory" arthritis的涵意在里面~~~
因此,急性痛风的处置应该要从疾病的定义着手,而不是从症状(痛)来止痛~~
因为痛风就是病人的关节""发炎""才导致痛的~~
给予消炎药才是正确的,而不是给止痛药~~
这麽常见的疾病病生理没有弄清楚,实在..........太失望了
Panadol普拿疼,是唯一没有抗发炎作用的NSAIDs药物
而且治疗建议上,根本就没有这颗药~~~叹~~~
再强调一次---类固醇不是洪水猛兽,Prednisolone 30-35mg/daily for 5 days
为正规治疗~效果等同Indomethacin for 5 days~~
五天,没有什麽需要担心的~~~
以上~~
需要详请请上NEJM网站---www.nejm.org,详读
Tuhina Neogi,M.D.,PH.D. Clinical practice Gout N Engl Med 2011;364:443-52
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 59.125.207.199
※ 编辑: hwave 来自: 59.125.207.199 (02/01 20:01)
1F：推 op5566:第一行的类固醇止痛 可能会让人误会 02/01 20:41
2F：推 mig:acetaminophen作用在COX-3，降低疼痛阀值？ 02/01 21:49
※ 编辑: hwave 来自: 59.125.207.199 (02/01 23:36)
3F：→ mig:真的～发药的时候都要耳提面命类固醇短期(低剂量)使用很安全 02/01 23:39
4F：→ qowgd:我....也不知道，遇到过两三次，还是不同医生..╮(﹋﹏﹌)╭ 02/02 00:06
5F：→ histidine:我记得Panadol不属於NSAIDs耶.... 02/02 00:32
6F：推 mig:属於 analgesics antipyretics 02/02 01:53
7F：推 JENZER:PANADOL是COX3的 期末考才考过..OTZ 02/05 08:32
8F：推 RX110:可是我之前pubmed找过这问题 cox3好像也未定耶 02/10 01:11