作者hwave (wave)
看板Pharmacy
标题Re: [问题] 降血压用药
时间Mon Nov 21 23:49:45 2011
※ 引述《jacqueswu (jacqueswu)》之铭言:
: 家父体型过胖(四肢不胖却都胖在肚子)每天固定吃降血压、血脂药物,
: 最近肩颈痛去医院心脏内科做了检查并开了以下药物:
: 1.Espin E.M 100mg*1 "永胜"安心平肠溶微粒胶囊
: 2.Isormol 20mg*1 "台湾东洋"爱速脉锭
: 3.BISO 5mg*0.5 百适欧模衣锭
: 4.MAGOCAIN 5mg*1 玛果佳锭剂
: 抽血检查只有以下问题:
: 1.Creatinine eGFR:65.87(正常90-120)
: 2.HDL-Cholesterol:44(正常40-99999)
: 3.LDL-Cholesterol:140(正常50-140)
: 4.Uric Acid:7.9(正常4-7)
: 目前只有服用降血压药物、甲壳素益生菌的健康食品,原本以为
: 只有坏的胆固醇多,现在肾功能似乎也有点受损。请教医院开的
: 药物适合吗? 因为明天会是第一次服用,不晓得会影响工作吗?
这个问题其实很难回答~~
每一位心脏科医师都有其个人考量,所以,最好是给同一位医师治疗比较好~~
否则换了另一个医师,可能药物选择上,会趋於保守,另有考量~~
至於eGFR:65.87 要看Cr??而且要比较上一次的数据,才能有比较精准的判断
如果不论改变来看,单一eGFR的数据判读可能是--慢性肾病变第II期(CKD stage II)
不过,要比对上一次检查结果比较好~~
先以学理来说,慢性肾病变的病人,血压控制要在130/80mmHg以内,为佳
血压控制要更趋於严格~~
而且要限盐饮食.水分补充要适量,蛋白质摄取可略为减量~~
你的资料写上来,未必是版上专家在意的部份,可能仅是你觉得要注意的部份
加上,你父亲的病史与服药史,我们知道的并不明确,根本无法判断是否最为洽当
但是,基於对这一位心脏科医师专业上的判断与处方上的尊重,
个人看法是---
1.请按时服药
2.定期接受心脏科医师的门诊追踪
3.请相信这一位心脏科医师的医疗专业
我想这才是对你父亲最好的治疗
以上,谢谢
PS1:慢性肾病变第二期的定义---超过三个月,GFR 介於 90-60 ml/min之间
要注意肾功能病变不要迈入第三期
PS2:血压定期每日早晚各量一次做纪录
PS3:药物切记不可自行停药!!!
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2F:推 Hikawaakira:推!!! 11/22 02:20
3F:推 guesttry:GFR大於60必须要有其他肾脏受损的证据才算是慢性肾病 11/24 18:16
4F:→ guesttry:很多人天生GFR就是不足90... 11/24 18:17
5F:→ guesttry:不然第一期说:大於90...岂不是生而为人就是第一期肾病?? 11/24 18:18
6F:→ guesttry:其他:包含影像/尿液证据... 11/24 18:19
7F:→ hwave:楼上说的是,确实的定义是要有肾脏功能或结构上异常才算~~ 11/24 21:23
8F:→ hwave:谢谢补充说明与更正 11/24 21:24
9F:推 Eclivan:推一个 11/27 12:42