http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=344907 地黄丸、六味地黄丸 适合服用者不同 民众常不知八味地黄丸与六味地黄丸的差异。中医师黄智群指出，在由熟地黄、山药、 泽泻、牡丹皮、茯苓、山茱萸组成的六味地黄丸中，加入肉桂、附子两味药，即称桂附 八味丸，又称八味地黄丸，由於加入肉桂、附子两味温热药，比较适合发病已久，偏向 肾阳虚的患者，症状常见腰酸、脉弱、舌色淡白、排便稀软，怕冷等特质，这类型体质 在老年人中较常见。 中医师黄智群提到，老年人肾阳虚多，多会用得到八味地黄丸，但具体用药，仍须谘询 中医师，由医师诊断後决定。熬夜劳累及中老年人，常有眩晕、耳鸣、失眠、多梦、健 忘，腰膝酸软。如果伴有五心烦热（胸口及手足心烦热），是肾阴虚，可用六味地黄丸 。但如果伴随手脚冰冷严重，多偏肾阳虚，肾阴虚型也可能以左归丸或知柏地黄丸加减 。 至於实热型，口渴烦热，小腹疼痛，小便黄，脉洪数，这时多用泻火药方加减；另还有 血瘀型、脾虚、肾阳虚等类型，脾虚者亦常见脉缓而无力，又常见消化能力差，胸腹烦 闷，此时可用归脾汤或参苓白术散加减。肾阳虚者以右归丸与桂附地黄丸为主。 【记者万博超／台北报导】肠道湿热令患者相当困扰。中医师林坤成在一场养生讲座中 指出，以肠道问题来说，湿热是用於形容下痢、里急後重，排便黏而恶臭等症候群及其 它体质表现的用语。肠道感染或非感染疾病皆可能出现湿热蕴结症状。 中医说的大肠湿热，也可能发生在瘜肉，大肠癌转移等非感染疾病。中医师林坤成表示 ，针对湿热型大肠癌、瘜肉，中医常用主方有葛根芩连汤。其它如黄连解毒汤，半夏泻 心汤等亦考虑，但药材配合个别状况调整增减，需由医师处方。湿热型除了舌、脉方面 的症兆，最常见症状是溏便，患者猛拉肚子、稀便，但有时里急後重，上大号解完又觉 得解不乾净。 另一部分大肠湿热与肠道感染有关。患者常有水分代谢障碍、发热、排便有脓血、腹泻 、腹痛，有便意却无法轻松排便等症状，如果病患舌苔黄腻，确诊是急性肠炎、细菌、 病毒性肠炎，主要以清热燥湿的药物治疗。 另如胃火盛的说法，也常指消化道的感染，火盛的表现有烦渴、胃灼痛、舌苔黄、舌色 红，脉像偏滑数。感染症的高热时期、口腔黏膜疾病、内分泌疾病都可能导致这类的症 状。 --

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