※ 引述《gambia (happy)》之铭言： : 如题 : 一开始是我觉得右边肾脏不太舒服 有时候振动又隐隐痛痛的 : 我今年22岁 体重175/58 蛮瘦的 : 但却有不明原因的高血压(收缩都在130~14x游走 舒张总是89~100间) : 医生做核医检查排除肾动脉狭窄与24hr尿液排除噬铬细胞瘤 : 并且做 : Aldosterone ng/dl 25.1 : Plasma renin activity 6.15 : 与两次尿液残留的检查 正常 : 尿蛋白也正常 : 好像医生说只发现我的肾素比一般人高一点 : 另外只差没做影像学检查... : 於是他决定帮我开Rasilez这个药物 : 说这是很"虾趴" 的血压药物,在血压控制药物中算很fashion的药物.... : 并说这个药物跟其他吃的东西,或葡萄柚汁那种应该没有太大的影响 : 请问这里的专业人士 : 这个药物目前来讲算很安全吗?????会不会有很不好的副作用呢 : 另外为什麽这类药物短期吃没有效果 : 必须要大约过1~2个月才有显着效果呢 谢谢 其实,我对这样的诊断流程有疑问~~ 首先,怎麽会一开始就用核医来排除肾动脉狭窄呢??? 当然,可能不是当面看到这样的病人,只是有些疑问~~ 一般用有contrast的腹部电脑断层检查就可以排除肾动脉狭窄的问题了 顶多在保守一点加做肾脏超音波,怎麽会用核医检查呢??? 其次,怀疑肾脏的问题,也应该是抽血验Cr来简单判断,加上尿液检查 这一篇诊断流程的思考上,个人有疑问,无法理解为什麽有要排核医的理由~~ 个人建议,做一张contrast CT有其必要性~~~ 其次,药物要开那麽新吗??? 用ACEI or ARB就可以了,这样的开药,我也有疑问~~~ 用药不是新就好~~~ PS:如果有版友有这方面的经验,也希望藉此给予纠正与回应~~我会非常感谢~~ --

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