作者toputitina (What A Strike VanDijk！)
看板Pharmacy
标题[问题] 药品的健保给付价和市售价怎麽差这麽多？
时间Sun Apr 17 01:25:08 2011
某知名药商广告台词：
平平是肝药‧处分相同‧提炼做法不同‧成本效果也不同。
可是：
平平药相同‧处分相同‧提炼做法相同，难道出自不同的地方，价格和效果也可以不同？
以常见的止痛药ACETAMINOPHEN来讲，
这家的「解痛锭」市售价格为150元一盒十粒；目前最低看到有药商卖到95元。
但小弟以健保局的健保用药品项价格进行查询(
http://0rz.tw/qI7E7 )，
一查：一粒只要0.86元！？
这价差也差太多了吧。
如果健保局不是唬人的话，那麽药商是凭什麽提出高额的市售价呢？
仅此提问‧还请前辈们解惑‧谢谢。
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另外一般民众可有办法以就诊之外的方式取得未在市面贩售但为健保给付之药品？
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 123.192.18.104
1F：推 Eowyn:我查五州出现58笔欸...你要不要再查一次... 04/17 06:24
真的是五十几笔。感谢您的指正。那我删除第二条问题项。
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2F：→ Eowyn:指定该药商"明"进行查询？指定该药商"名"进行查询？ 04/17 11:55
错别字已更正谢谢
3F：推 mig:不想花挂号费看诊费就去买OTC的药啊... 04/17 02:06
4F：→ keninvin:未在市面贩售指的是处方药吗？於法律上没有处方笺是不可 04/17 02:09
5F：→ keninvin:取得处方药的...... 04/17 02:09
6F：→ promptkimo:广告是要钱的... 04/17 02:10
7F：→ redwingH:高丽菜一颗20元~~但是卤味摊一小袋20元,你觉得不合理吗? 04/17 02:17
8F：推 op5566:你该质疑的是 糖果比普拿疼还要贵 是为什麽 04/17 10:22
9F：→ Eowyn:帮回楼上 砂糖白糖明明很便宜，糖果公司黑心Ａ钱无误 04/17 12:01
10F：→ guest999:有急用时但是医疗院所没开 你就会觉得药局通路很方便 04/17 12:04
我想诸位的指教可能基於我的说明不完整，请容我再说清楚一点：
我并不是药理相关技术人员，也没有修过这方面的知识和学程。
然而，单就成分和剂量来看，可以发现，
某些药品，以OTC方式贩售的，和由医疗院所处方出的，是完全一模一样的；
换言之，市售的特定成分和特定剂量的药品，也可能被医师开列出完全相同的处方。
既然如此，那麽市售价格和健保价格差别如此之大，令我这个外行人十分惊讶与不解。
若药品的价格分类并非单看剂量和成分而定，那我就想请教还有什麽可以做为区别的？
如果是根据该两种特徵就可决定药价，那麽药商岂不是把一般民众当冤大头？
还是因为医院所开列的药品数量庞大，所以药商可以用比较低廉的价格售出，
很像大宗折扣那种概念？
以我个人而言，我时常有胃痛的毛病，
在医院所领的药，同一家医院所开的，即便是不同医师看的诊，也大抵相同，
既然这样，我不是可以就直接跟药商洽购大量的药物来治疗即可省去看病所花之挂号费和
部分负担？如果我觉得药有用的话。
而就慢性病患而言，我个人并不清楚健保如何就病患面来请求药品的部分负担；只是，就
市售价格和健保处方价格如此大的差距，慢性病患如果已经藉以控制病情的固定药物，也
不就可以直接跟药商洽购吗？毕竟四级或五级医院的挂号费和部分负担也是所费不赀的。
而以上的假设，并没有在民间成为流行和一般做法，可见我的假设有错误之处；但我又不
知道错误於何？因此请诸位予以解惑。
感恩。
(补个小感想：在玩这个系统的时候我觉得坑老百姓坑最多的是普拿疼...)
※ 编辑: toputitina 来自: 163.14.212.225 (04/17 13:25)
11F：推 Viartrils:药厂看的是健保市场可以连动自费市场..所以在健保少赚一 04/17 13:29
12F：→ Viartrils:些..但自费市场可以弥补回来 04/17 13:30
13F：→ Viartrils:甚至很多药都是先进健保打出知名度後..再转战自费市场 04/17 13:30
14F：→ Viartrils:毕竟医生开药不用广告费..医生自然会帮你推.. 04/17 13:31
15F：→ VITAS627:一样成份的药,制程不同,赋形剂不同,效果当然有区别 04/17 18:14
16F：→ VITAS627:比较原厂的STILNOX和台厂的就知道了.. 04/17 18:15
17F：→ VITAS627:某台厂的STILNOX怎麽吃就是睡不着..这是为什麽呢? 04/17 18:16
18F：推 miky:健保非自由市场,两者相比好像拿北韩跟美国比,情况不一样 04/17 21:38
19F：→ miky:根本没办法比..... 04/17 21:38