既然你诚心诚意写站内信来讨战了， 那我就大发慈悲的发文告诉你! 在往下看之前，我必须问一个问题， 中午的便当送来的时候附赠的饮料是亚当、夏娃还是XX美 是因为他们跟养乐多一样的成分，养乐多也不见得比较好 所以便当店佛心来着，送上比养乐多还大瓶的饮料还不多收钱喔。>_* 如果上面那个问题，您的答案是 ─ 是的，没错， 那麻烦请按←或end，不要浪费您的时间看我嘴泡了。 先来谈， "原厂不一定比较好" 这个，可不可以麻烦您动动您手中的滑鼠，查一下健保局的药品价格订定原则， 为什麽学名药只能拿到原厂药给付价的8成或9成? 或许您要说，因为我们国家鼓励研发啊!! 拜托，要鼓励研发为啥不把资本扶植研发单位，要把钱送给国外药厂? 实际上，学名药再好，最多也只能跟原厂药一样好， 光看学名药的BA/BE试验的对照标的就可以知道了 (如果有学名药疗效/效果比原厂药好的，麻烦请用力打醒我，叫我不要陷入自己的幻想) 那好， 是不是"通过BA/BE的药品就跟原厂药一样好" 为了怕您找不到，我很贴心的帮您找到相关的法规了 药品生体可用率及生体相等性试验基准 http://regulation.cde.org.tw/data/download3.php?sid=1400 简单的说，BA(Bioavailability) 要看主成分吸收的情况 BE(Bioequivalence) 要看药物主成分在体内的DME 那是不是做过BA/BE test的就等同原厂药? 姑且不论那个十二个人的代表性如何， 现在的法规只规定了生体相等性， 那就可以推论到拥有治疗相等性(therapeutic equivalence)? 连FDA都曾发表关於学名药与原厂药品在体内药动学差异的研究文章了， 这个学名药还是经过FDA核准的喔。 这种情况在治疗范围狭宰或是毒性反应较大的的药品，更是极大的隐忧。 随便去pubmed 打进 generic brand drug，就有好几百篇的论文在讨论了， 随便举几个例子， Clin Ther. 2004 May;26(5):801-2. The bioequivalence and therapeutic efficacy of generic versus brand-name psychoactive drugs Ann Saudi Med. 2008 Jan-Feb;28(1):33-41 Brand and generic medications: are they interchangeable? 里面都提到对於原厂药与学名药的转换，还是抱持着疑虑。 除了这些看得到的， 您有想过，这些药厂会像乡民一样， 我研发出一个好药，所以我把药品的成分、制程、配方跟方法放在脸书上， 这样大家就会帮我按一个赞? 孩子，醒醒吧，专利是一种交换条件， 发明人公开他的发明方法与内容，换取专利的垄断保护， 但是，专利权的取得并没有叫原发明厂把所有的东西都吐出来喔， 原厂只会在垄断保护跟商业秘密中取得最大的平衡， 就像某个广告依样 「处方相同，提炼跟作法不同，效果就不同」 这个真的是药厂说的实话啊! 好啊， 那原厂药被我说的那麽好， 为啥医院不用原厂药，要用学名药， 这个在您的信里不是说了，就是钱啊， 原厂药背负了研究开发的风险， 谁会跟你削价竞争， 而且健保给付的关系，它的价格通常较高， 药品买来不会生利息，但是用来买它的资金要拿来周转的耶。 我买一堆贵不拉机的药，又赚不了多少钱，就算佛心来的，也要养家活口啊。 大家都是药师，所以，我讲了就算有问题，也不能质疑? 有没有这麽乡愿的啊? (不用打电话叫我收回去了，我大概懒得改这麽长的文章了) 一个药师提供有问题的建议，您知道会造成多少困扰跟不信任吗? 去药局买处方药绝对是错的行为，不要战我这点， 不过，我大哥出得起钱，我要最好的，我为啥要管你要吃阳春面还是牛排， 不能因为开match跟BMW都可以以时速90km从台北开到高雄， 就跟人家说，match跟BMW都嘛差不多，不用买贵的。 BTW， 不用拿Bokey来战， 因为那个肠衣制剂根本就是怪胎， 一个学名药比原厂药的给付相当甚至还要高， 但是，谁能告诉我，100 mg aspirin会让胃酸下降多少pH， 它能在胃造成刺激，就不能在肠道刺激引起溃疡? aspirin对於胃溃疡的形成，主要应该跟prostaglandin比较有关， 若是这样，那跟在哪吸收会有关? 况且，原厂的Tapal可以磨粉，胃不舒服还可以跟食物并服减少刺激， bokey可以吗? 原厂的aspirin在哪? 喔，它刚刚掉进药价差的陷阱里，出不来了。 不知道这样是否解答了您的问题与满足您要战的慾望? --

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