作者dnmay (rex)
看板Pharmacy
标题Re: [问题] 贝乐克
时间Tue Aug 25 18:44:29 2009
※ 引述《bigcatdiary (big cat diary)》之铭言:
: 有人对贝乐克很了解吗??
: 觉得这药好贵
: 疗效好吗??
: 谢谢
新的B型肝炎新药Telbivudine,欢迎大家讨论.....
(因为跟原po题目不相符合,另开一篇)
喜必福」Sebivo® (telbivudine)
B型肝炎为病毒感染所引起,估计全世界超过三亿五千万人罹病,
在台湾B型肝炎带原者约300万人 (占人口之15-20%)。罹患B型肝炎会引发
肝功能代偿不全、肝硬化及肝癌的危险,每年约造成全世界近50-120万人死亡,
成为威胁健康的严重问题之一。
B型肝炎的治疗目标为降低体内病毒量、停止或逆转病毒对肝脏造成的伤害、
避免肝硬化、肝癌及肝衰竭的发生及提高存活率。
需积极接受药物治疗之B型肝炎患者包括B型肝炎e抗原呈阳性且ALT超过2倍正常值、
e抗原呈阴性且可测得病毒去氧核糖核酸 (deoxyribonucleic acid, DNA)
及ALT超过2倍正常值、活动性肝炎、组织学显示有显着肝纤维化、肝脏移植、接受
免疫抑制剂或化学药物治疗等。
B型肝炎治疗药物有干扰素与口服抗病毒药物等。干扰素为最早核准用於治疗B型肝炎
的药物,传统干扰素需每周皮下注射3次,较新的长效型干扰素仅需每周注射一次,
提升了药物治疗之方便性。干扰素具有较高病毒清除率 (即B型肝炎S抗原血清转阴率)
及无抗药性之优点,但较不适用於肝功能代偿不全;且干扰素需注射给药、副作用
较口服抗病毒药物明显,因此接受度及耐受度较低。
1998年第一个抗B型肝炎病毒口服药物lamivudine上市以来,陆续有adefovir、
entecavir及telbivudine等药物被核准。各种口服抗B型肝炎病毒药物的疗效、
抗药性、安全性及药费略有差异,临床医师会依据患者状况选择最适当之药物治疗。
Telbivudine为合成的胸腺嘧啶类似物 (thymidine nucleoside analogue),
核准用於具有病毒复制及活动性肝脏发炎证据的慢性B型肝炎患者的治疗。
Telbivudine可抑制病毒DNA聚合酶 (polymerase),抑制病毒复制。
Telbivudine每日给药1次,每次一锭600 mg,可空腹或与食物并服。此药由肾脏排出,
肾功能不全者应延长给药间隔,而肝功能不良者无须调整剂量。
Telbivudine不经酵素CYP450代谢,因此少有药物交互作用。若并用可能
影响肾功能的药物时 (如aminoglycoside、loop diuretics、vancomycin、
amphotericin B) 可能改变telbivudine血中浓度,需要特别小心。
Telbivudine一般耐受性良好,副作用轻微,常见副作用有眩晕、头痛、恶心、腹泻、
淀粉酶升高、脂肪酶升高、皮肤红疹及疲倦等。服用期间若有肌肉疼痛、无力的情况,
尽速回诊检查是否有肌肉病变。
此药之药品怀孕分级为B级,为怀孕期间治疗B型肝炎之首选药物 (其他治疗B型肝炎
药物之怀孕分级均为C级)。
目前Telbivudine健保给付限用於参加「全民健康保险加强慢性B型及慢性C型肝炎治疗
试办计画」,且符合健保给付条件之慢性病毒性B型肝炎患者。
感觉最大差异就是怀孕等级罗,,,
感谢您辛苦的阅读..如有需要各个治疗B肝药物整理或比较...
请推文...要求者众再另开一篇...
如有不足请指教...^^
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 61.60.38.18