※ 引述《lovexela (我是谁？我是变发瘩人！)》之铭言： : 我们家小朋友是双胞胎,两个被诊断出来都有过动+自闭,已经4岁多了 : 小的已经会模仿,大的比较严重, : 不会模仿,不会说话,听不懂指令,不受控制, : 静不下来,但是只要是他喜欢的东西,例如贴纸,可以放在嘴巴嚼一整天,拿进拿出,玩口水 : 他还有攻击性,只要不如他意,他会踢人,捏人,掐人,撞人...... : 一直都有物理治疗跟药物控制, : 之前医生开以下两种药物: : 主成分名:SUCROSE,药品外观:粉红色颗粒,每日两次,适应症:糖粉 : 主成分名:CLONIDINE HCL,中文品名:降保适锭75微公克,药品外观:白色圆锭上有1C字样 : 睡前使用1粒,适应症:高血压...... : 吃以上的药大约有半年了,只有第一次有带小朋友去给医生看,之後都只是去拿药, : 但今天带他去看精神科,跟医生说了上述的情况,医生换药了,他开了以下三种药物: : 主成分名:RISPERIDONE,中文品名:理思必妥内服液剂每公撮1公丝, : 药品外观:褐色玻璃瓶装色液体,每日二次,每次0.5cc,适应症:精神安定作用 : 主成分名:CLONIDINE HCL,中文品名:降保适锭75微公克,药品外观:白色圆锭上有1C字样 : 睡前使用1粒,适应症:高血压...... : 主成分名:BIPERIDEN HCL,中文品名:安易能锭, : 药品外观:白色圆型锭,一面十字,一面三角状,每日二次,每次半粒,适应症:帕金森氏症 : 看到帕金森氏症有点害怕,因为我爸就是得了这样的病,吃了这种药,就不太能动了, : 请问各位专业人士,过动儿真的需要吃这样的药吗?好担心喔! 在AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS的Clinical Practice Guidelines中提到 治疗"注意力不集中/过动"(简称ADHD: Attention Dicifit Hyperacitivity Disorders) 的药物中:clonidine的效果并没有比传统的methylphenidate来得有效 但是methlyphenidate较容易有成瘾的问题 至於医生为什麽开risperidone, 在过去的研究中,使用它治疗ADHD的案例也是有的 但证据力并没有传统的methylphenidate强,也没有做过较大规模的研究 另外我想医生可能认为您的孩子有bipolar(俗称躁郁症) 的倾向;幼年的bipolar,在躁期的时候,很容易被诊断成ADHD, 因为症状很类似 但小孩的表现因为受到行为限制及思想的成熟度,并没有办法像大人那样来得夸张 我建议您可以跟医生讨论看看 最後biperiden是为了防止risperdione所产生的锥体外症候群 (简称EPS:extra-pyramidal syndromes)其症状包含有: akathisia 静坐不能 parkinsom-like symptoms 类巴金森症状 dystonia 肌紧张异常 tardive dyskinesia 延迟性的运动困难 上述症状可以使用抗胆硷药物像是biperiden, trihexylphenidyl 并不会因为吃了这种药身体就不能动了 令尊不能动乃是因为疾病的进展, 必须给予其它适当的药物 但也只能稍微改善症状, 以上如有疑问或有错,还请不吝啬指教 --

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