作者Thymus (睡死梦中惊坐起 (念书))
看板Pharmacy
标题Re: [问题] 请问一下药物副作用
时间Sun Dec 9 17:20:22 2007
※ 引述《yesucan (细腻的描写)》之铭言:
: ※ 引述《Thymus (睡死梦中惊坐起 (念书))》之铭言:
: : 最近因为UTI 尿液培养出来是 G(-) Klebsiella pneumoniae
: : 之前挂急诊 是有开 Cephalosporins - 3rd generation Ceftibuten (Seftem)
: : 当时尿液培养还没出来.
: : 後来挂门诊 培养结果出来了 就改成用 Cephalosporins - 1st generation
: : 不知道医生为何如此考量! 想请教一下 (正在学药理学... 还没教到抗生素Orz)
: 理论上UTI常见的感染菌应该都是G(-) bacilli
大多都是 G(-) E.coli 比较多@@"
: 一代cepha (eg.cephalexin) 最可信的杀菌效力是针对PECK
: P. aeruginosa, E. coli, K.pneumoniae
教科书似乎也是这样写的.. 想说临床上使用是否会跟教科书有出入@@"
但是几个礼拜前 微生物免疫学的老师上课是说
通常 对付G(+) bacteria Cephalosporins 类的 一代优於二代优於三代
对付G(-) bacteria Cephalosporins 类的 三代优於二代优於一代
(老师似乎也是药学系毕业的...想说应该不会....记错了@@ 还是说只是一个概念而已)
所以让我有点搞不清楚
: 常用作UTI或腹腔内感染的经验性抗生素治疗 或手术前预防性给予
: 三代cepha除了G(-) bacilli感染外 最主要拓展了 G(+) cocci杀菌力
: 在culture结果还没出来前
: 我猜急诊开三代cepha应该是下猛药 XDD
话说三代的好贵.... sefetem一颗要 28.x
: 等结果确定为K. pneumoniae感染
: 再改用cephalexin即可
: 也可避免过度使用三代cepha造成筛选出ESBL(extended-spectrum beta-lactamase)细菌
: : 再来 医生也有同时开了 (Spasmo-euvernil tab) Sulfacarbamide, Phenazopyridine
: : Sulfacarbamide 是磺鞍类的吧..... 是否会造成我皮肤过敏呢?
: : 因为我手上有几个小红点 有时候突然会很痒抓到破皮 颈子也是...
: : 先谢过大家了...
: 除了Baktar (co-trimoxazole)外 UTI会使用的磺胺药应该就是这个了
: 如果出现红点起疹子 药物过敏的机会满大的
: 回去找医生看看吧 可能要先停药一下....
: 你应该没有蚕豆症吧... 这可千万不能吃到这类药品了!!
没有蚕豆症 不过痒的很难过@@" 没吃完疗程直接停药这样ok嘛?
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因为只有痛过的人,才能了解正在受苦的人,是多麽的难受阿
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