※ 引述《leumas (小林绿茶)》之铭言： : ※ 引述《curtx (无心插柳)》之铭言： : : 前天老师考试卷有一题 他讲解的模模糊胡 : : 大家都听不懂 不知道能不能po在这里问 : : 题目是这样的 : : 20岁男子右膝疼痛求诊 主诉两天前打篮球时扭伤 : : 现在疼痛似乎比较增加 且无法过度弯曲或伸直直膝关节 : : 但并无明显的肿胀 你的处理方式不包括下列哪一种 : : a.冰敷 贴扎 : : b.超音波 短波 : : c.告诉病患要减少活动 并教导柺杖行走 : : d.若病患尚未看过骨科 建议转诊 : : 不懂的是 明明就没有肿胀 为啥要冰敷 : : 还有d选项 看不懂他的意思 : : 如果不适合po在这的话 在自d喔 >< 因为我可能还会有其他类似的问题>< : 这是我觉得的答案罗... : 因为急性期其实在热疗仪器的选择上比较没立即的需要... : 就算要使用也是使用脉冲式的超音波或短波 : 避免热效应让组织损伤（出血/渗液/急性发炎）恶化 : 至於冰敷本身就有止痛效果/又可避免热效应加剧肿胀/so... : 此外...从医疗行为与急救行为的界定，在还没有确定诊断以前 : a.c.d.选项比较不会有争议，属於一般性的急救处理， : b.就比较受医疗法规的限制罗 我想我用另外一个讲法切入 当病人告知有无法伸直和弯曲时.. 这是非常严重的... 膝盖常见的几种运动伤害.. 1.韧带受伤or断裂 2.肌肉撕裂伤或是撞击伤 3.半月软骨卡住或是破裂 4.骨折 通常就是这四种 而唯一一个比较会卡住无法伸曲的就是半月软骨报销 在假设这个情况底下.. a.冰敷和贴紮可以降低肿胀和减少关节压力..可以减缓病情的恶化 b.超音波和短波..其实用的好可以消肿..可是超音波面积小..短波在肿胀期危险性高.. 在不确切了解里面怎麽了的情况下..小心一点对自己比较好 c.减少活动这是屁话..这四种在急性期哪个不是减少活动 d.看医生..半月软骨的问题严重通常都用内视镜做手术..人家爱做给他们去做吧.. 我们在现有体制下做好责任分工比较重要..不然人家要吃什麽呢!!haha.. 这完全是根据病人主诉的推断.. 如果是肌肉 韧带 骨折..也会有完全不同的主诉..that is all.. -- 140.112.8.31 repeat 1000 telnet 140.112.30.142 --

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