作者justnoblack (塞妹)
看板PT-97
标题Re: [情报] 心肺期末实习考
时间Tue Jan 4 16:23:22 2011
各位大三学弟妹 关於第三站
量心跳 血压
1. medical stable 是指病人现在状态、药物治疗状况稳定 并无任何重大生命危险
这跟他心律是否不整 没有关系......
另外再补充 假如量不到脉搏 请用心音去计算
原本要考你们 但是我想来不及了 (有人发现我有借听诊器吗....)
量血压前 除了问惯用手 (也可以问之前都量哪一手)
也要问病人前一次血压大概是多少 可以做为要pump到多少的依据
关於卧床之後的生理变化
1. 请记得是指 "休息" 还是 "运动中" 还是 "最大运动时"
这很重要 很多同学都没有讲清楚
2. 休息时血压
很多人回答上升 有些人回答下降
其实这答案真的不是挺一定
长期卧床之後 休息时CO下降 (全身总血量下降) 又 venous pooling
但周边血管阻力可能会上升 整体来说 下降的情况可能会比上升来的多
不过 这真的没有一定 (假如有同学找到相关实证 可以拿来跟助教讨论)
最後是PT plan
病历上没有的东西 请自己要懂得问病人
要记得PT是为什麽被refer过来
病人现在的functional status是怎样 住院之前是怎样
病人自己的期望 希望出院之後可以做到甚麽 他的住家环境
都是给予病人运动训练计画的依据
能问的东西有很多 不过 好像大部分的人都傻住...是太紧张了吗
随便聊 总比乾等时间过好阿...........
阿不是每个病人来都叫他直接走路 他连站都站不稳了 不要逼她阿.........
另外,不少同学有说出 换姿位时要注意病人的vital sign和其他症状
以上
最後 这六日不用跨年了
大家期末考
好好准备阿
助教
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◆ From: 140.112.116.164
※ 编辑: justnoblack 来自: 140.112.116.164 (01/04 16:23)
1F:推 jclee :谢谢助教 01/04 19:39