我想德先生表达的意思是说: 腹膜腔假黏液瘤的病徵很像浆液性肿瘤吧 所以才会打再那一段 而腹膜腔假黏液瘤 是属於黏液性肿瘤的部份 -- 腹膜假黏液瘤系指黏液上皮细胞在腹膜增生，产生大量黏液，在腹腔内形成黏液状腹 水，并在腹膜、肠系膜及大网膜等处形成黏液湖样结节性病变。由於其似乎是单纯性黏液物 质聚集所形成，而并非真正的黏液上皮或真正的间质黏液组织所形成的肿块，故称为假黏液 瘤。腹膜假黏液瘤的其他名称有胶状腹水症或黏液性腹水症（gelatinous or mucinous ascites） 等。腹膜假黏液瘤多见於中年以上患者，国外统计资料表明，患者发病年龄17~79岁，平均 53岁，男女之比为1.4 1.3。国内文献报道患者临床表现的特点为：（1）发病年龄范围较宽， 34~72岁，平均57岁 7 。（2）起病较缓，主要表现为进行性腹胀、腹部膨隆、腹部包块及 恶心呕吐等。患者腹部移动性浊音阴性，腹腔穿刺抽不出腹水，改用粗针後仅抽出少量黄色 胶冻样物质。（3）患者的一般情况较好，与大量腹水不相称。（4）一般无远处转移。（5）血 中CEA升高。腹膜假黏液瘤的发生有以下几种可能：（1）来自阑尾黏液上皮增生性病变， 其可能为炎症性黏液上皮增生形成的黏液囊肿，也可能为阑尾黏液腺瘤、黏液性腺癌或囊腺 癌。（2）来自卵巢的黏液性囊腺瘤或囊腺癌。（3）来自结肠、胰腺或其他腹腔脏器的黏液腺 癌，产生黏液的上皮成分浸润或转移至腹腔。（4）原发性腹膜假黏液瘤，其非常少见，可能 起源於腹膜上皮。诊断原发性腹膜假黏液瘤需要慎重，必须首先排除其他部位存在原发性病 变，必须仔细检查阑尾有无病变，有时尽管阑尾巨检貌似正常，但在显微镜下却可见黏液上 皮的增生性病变。由此可见，决不可轻率地诊断腹膜原发性假黏液瘤。在临床上约1/3的腹 膜假黏液瘤患者卵巢和阑尾同时存在着黏液性肿瘤，这些患者的卵巢肿瘤到底是原发性或是 继发於阑尾，多年来一直存在着争论，但近年来应用免疫组化和分子遗传学方法的研究结果 表明，患者卵巢肿瘤继发於阑尾的可能性大。卵巢黏液性肿瘤表达细胞角蛋白7（cytokeratin 7，CK7），而肠道上皮性肿瘤不表达CK7，因此，检测组织中CK7的表达可监别肿瘤是来 源於阑尾或是卵巢。Ronnett等应用免疫组化方法的研究结果支持卵巢的病变来源於阑尾 8 。Szych等通过分析腹膜假黏液瘤患者的Kras突变以及染色体18q、17p、5q、6q等位基因 的情况，亦支持腹膜假黏液瘤患者卵巢的病变来源於阑尾 9 。 --

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