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※ 引述《cycheng (^_^)》之铭言: : 各位前辈好: : 不好意思又来求助,我目前是儿心次专医师,同时在当义张 : 临床所刚开学,目前遇到的困难是学校教得东西和实务工作距离太远Orz : 想念研究所的目的,如前文所述,是希望深化照顾个案的能力(前述推文提醒时间不够的 : 部份,因为我目前还是菜鸟,所以门诊个案不多,且儿心科原本就是赔钱科:因为要同时 : 看家长和小孩,若日後个案太多,会另外以约诊的方式处理需要较多时间的家庭,因为社 : 工同事也很忙,可以的话会希望自己有能力介入) : 如:同事曾衡监帮助概念化忧郁个案的困境(失恋造成闪婚後的夫妻失和)、社工描绘出 : 三代家族的传统造成个案低自尊而循求毒品、另外个案是让团队了解居家环境和家暴、母 : 亲失能使得个案身心皆无法休息,这是想念研究所的目的,现在觉得和原先设定落差非常 : 大 (同样时间自己念书比上课收获大Orz) : 老师也曾在临床工作过,但上课都在闲聊(个人感觉,没写细节是因为我听不懂老师想表 : 达什麽,另一方面也可能是我个人程度不足,误解老师的用心),学长姐表示都私下自力 : 救济(实习时让督导电一电),无论在评估和治疗上缺乏建构一个有系统的理解个案的介 : 入和协助方式 : 心理衡监大全第二版的第一章p.34提到,临床工作者在诊断、衡监…等复杂产技术领域下 : 判断时较准确,但是根投射测验和面对面的互动形成人格描述,受过训练的之理师则不见 : 得比资浅者(外行人,新手)好 : 我目前的困境在於上了近一个月课,我不知道自己可以怎麽和未受过训的人区分 : (义张督导非心理师,但和他们讨论觉得学到更多) : 谢谢之前Wengboyu建议我直接找督导,後来决定念研究所,是因为有听说实习可以学到不 : 少东西,且没认识方便督导的心理师(同事都叫我直接找医师Orz),但现在觉得念得很 : 疲劳(觉得时间虚度) : 想请问大家,如果学校教得和实务脱节,可以怎麽学习?(目前考虑休学,想一想) 既然你已经入学了,我会建议你好好把握学校的资源 不过,我对你能获取到的资源有哪些并不是那麽清楚 例如: 你所在的学校有没有社工相关科系、你所在的区域资源如何等 请好好将你的期待整理好,并表达给你的指导教授 就我对你的描述,感受到你更关注在以个案为中心的评估、治疗策略和成员组成 但这次你的动机描述和上次似乎有些变化 我认为你还是可以以选课的方式去修习具有实务经验老师的课 请老师分享实务案例经验,以及与课本知识的结合 学校也是一个可以提供跨领域学习的地方 建议你去了解在治疗中遇到的那些专业人员,他们看待个案的角度与想法 那会在你评估、治疗及後续处遇上,让你有更深沉有力的影响力 再来就是,我不清楚你所在学校的规范 实习时,你的督导是医院端安排? 还是你的指导老师来为你督导? 以你现在的身分,你有很多可以和督导讨论的案例才是 请多多参与、观摩你们医院的督导活动 甚至是卫生局、社会局他们内部的例行督导 就我所知,台大儿童就会例行和社会局、卫生局讨论儿虐案例 这些都可以提供非常多元的观点、困境以及处遇方式 不过这可能需要一位前辈愿意带你去学习 : ※ 引述《cycheng (^_^)》之铭言: : : 各位前辈好: : : 1、背景: : : 精神科医师 : : 曾在义务张老师当志工3年 : : 2、动机: : : 因为住院医师待的医院以药物治疗为主,科内人力少、也缺乏心理治疗的师资,心理治疗 : : 的课程就以读书会方式草草结束(心灵工坊出的,葛林嘉宝主编的那几本书),考过专科 : : 後,开始有较多时间花在个案上,但在健保体制下,人少事多,心理师忙衡监,社工师忙 : : 行政业务,转介手上个案做心理治疗需8-9个月以上才排的到,希望自己能整体性帮助到 : : 个案,一期一会,在可能的范围内尽力而为,目前自己的能力在药物上尚可,但心理社会 : : 层面深感不足,所以希望可以在心理治疗(对学派没有偏好,只要是能帮助到个案都好) : : 和心理衡监上多学习,目前心理衡监上只看得懂心理师报告的结论,心理治疗只有在义张 : : 的入门经验,上过一些2天的工作坊(叙事、焦点、satir),不曾深入学习。 : : 曾在case conference看过一位很欣赏的心理师,针对个案设计适合的衡监,事後请教他 : : ,他说因为他深入了解衡监设计的原理,所以可以拆解成他需要的;这位前辈在帮助个案 : : 时,也能因应个案当下的状态和认知功能、团队成员的组成、病房的动态、治疗师自己的 : : 时间,选择恰到好处的策略。可惜那位前辈离职了 : : 自己希望以那位前辈对个案的照顾为模范,想再进研究所学习 : : 3、疑问: : : 自己会希望在研究所,能有机会在心理治疗和心理衡监上多学习(成人和小孩都希望可以 : : 学),对学派没有偏好,希望能跟着老师学习清楚一个流派的思路与规模;或是老师具备 : : 实务个案或社区操作经验,可以藉由老师的安排而有实务上的练习与修正 : : 目前在东部工作,问了朋友,正反意见都有,有朋友在北部念书,觉得北部学习氛围较强 : : ,读研究所重在学习知识架构,而非技术本身,东部师资实务经验较少,会以理论为主, : : 学生个别差距大,老师不易深入指导,建议拉长念硕士修课的时间,来回台北念书;有的 : : 觉得医院端氛围有城乡差距,学校内差异不大,就近念就好 : : 想请有经验的前辈能分享一些想法关於如何选择学校,找何适的老师及如何设定在研究所 : : 的学习目标;以及有无推荐的学校(北部或东部) : : (有爬过文和,没有关於慈济的讨论;东华有提到需要慎选老师,推文或回文提到 : : 的老师:陈若璋老师退休;林耀盛老师到台大;刘彦君、王绪中老师离职) : : 或是我思考上有欠周的地方,也希望各位前辈不吝指教 --



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1F:推 kimukao: 推,也觉得似乎原po端的学习动机产生了不同的变化 10/11 15:46







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