※ 引述《a19930615 (喵喵)》之铭言： : 是吗？但是我心理师每年讲好几场DBT，重点应该不是怕被别人学走才是， : 若是有更多心理师学会，造福更多个案有什麽不好，她真的那麽自私？ : 是医院出钱送她去 Seattle 的 Washington大学 BRTC Marsha Linehan 的研究室学的。 : 还是会不会这是医院的规定？或是主管（我医师，精神科主任）的规定？ 开workshop应该是可以拿到不少钱，不管是医院或本人吧我猜 所以这又是另一个状况，跟这个又有点不同 我不清楚马偕有什麽内规 但就算有这些吧!他也可以选择用更好的处理方式 : 我刚研究一下 : 散布录音，似乎只跟《着作权法》有关系 : 还真查不到我这样做有违反哪一条中华民国法律 : po出来，我也没有拿到好处 : 当时我的注明真的就是想要有人帮我看看治疗到底哪里出问题才会没效 : 而且我真的感觉不出来她有使用什麽DBT的架构在跟我谈话 : 我医师跟我说我不懂啦 : 他说陈心理师是亚洲第一个Marsha Linehan研究室认证合格的DBT心理师 : 他给我的是最强最好的心理师（我上周才跟医师说我要换心理师） : 其实我期待得到的答案是证实我的想法没错 : 她根本没有用什麽DBT在治疗我 : 一般的临床心理师用传统的认知行为 : 只要知道她跟你一样 : 就可以分辨出来她并没有用DBT了 我没去学过DBT，所以只知道DBT粗略来讲长什麽样 对DBT跟CBT的差异不了解，不予置评 但我其实不相信有所谓"最好的心理师"这种事情... 就我所学，所有的治疗都有书可以看，好的书里面SOP、技术、理论等等都会讲 剩下就是实践部分，所以这种哪有什麽最好可言? 除非这个心理师精通这个治疗所有技术、至少多数情况都可以灵活运动 、且经验无比丰富 不然说最好不就像是直销业直接说自己的产品有多好一样嘛? 而且"第一个被认证=最好"的思路实在是瞎到爆炸 我讲个最荒谬的例子，第一个通过GMP的食品就是台湾最安全的食品搂? 什麽鬼东西...到底是再做医疗还是再做直销阿= = : : → enjoyfafa: 但该做的转介这些还是应该要提供，而不是用这种威胁的 04/05 21:48 : 说转介，其实她信中也隐藏了转介 : 她要我「有其他需要协助的地方请与方医师讨论」 : 并不是完全没有转介 这在我看来叫丢包，不是转介(耸肩) 或许他们医院有规定一定要全权透过医生来处理 但我认为心理师肯定是比医生更了解哪里有更适合的心理师 因为真正在做治疗的不是医生，而是心理师 心理师应该会更了解个案适合什麽样的心理师，而不是医生 非得要透过医生来转介我实在搞不懂除了丢包跟脱裤子放屁外，是在干嘛 这也是为啥我认为这个心理师应该要被申诉的理由之一 不管讲的再好听，说什麽助人工作者还什麽一堆的 心理师始终只是一份工作，为了工作把整个人或QoL赔进去我是不觉得有这种必要 所以真的负荷/处理不来，就转掉在我看来是很合理的 不然硬留着，赔了自己也赔了个案 但转掉不应该全然等於是放(抛)弃，至少原因要讲清楚，该给的建议要给明白 : 我一直觉得她就是这种人 : 当她知道我想要某样东西时 : 她就可以每次都用那个来威胁我要我听话 : 而且规则还是都没有事先先说的 : 其实，最让我生气的是 : 她竟然根本不在乎我的死活 : 把一个录音档看得比我的生命重要 : 当我在这里po文说要死的时候 : 她没有吭一声 : 我贴个录音档才五个小时 : 她就急着要我撤除 : 这种心理师还值得我继续跟她下去吗 : 当我智障吗 : 我绝对在她面前死给她看 : 她的眼线 : 快把这篇文章给她看吧 虽然我不认为心理师"都是"这种人 但我从以前就一直觉得有个很奇怪的精神科风气，很多人自命为"助人工作者" 虽然从工作内容中看起来这样讲也没啥错，但我不知道这为何能成为一个专有名词 哪个正当工作没有或直接或间接的助人? 讲SES高的，神内医生没助人?怎麽我以前就没听他们这样自称过? 讲SES低的，粗工没助人吗? 怎麽我就没听人说过他们叫"助人工作者"? 可能有人认为这是因为粗工工作动机就不是助人，但心理师"suppose"是 这样讲我也勉强接受，那神内医生何解? 为何我以前在神内的时候没听过医生自称是助人工作者?但在精神科却有? 所以这点本身就很诡异 把这种名词挂在嘴上，自己的工作会比较高尚?没有这个名词，工作就比较没价值? 心理师或精神科工作有可悲到需要这样一个名词撑场面? 比起这种名词，还不如收起私下对某些患者的抱怨跟戏谑的态度 好好把患者权利及利益摆第一个，这样才能真正彰显这份工作的目的跟价值吧! 回到你的问题上 我想心理师也未必不在意你的死活，只是从教科书上讲的常态来看 很容易直觉式的判断出後续应该就没啥问题，所以他可能就这样轻忽了 但从另一方面来讲，从结果上来看，他的判断至少也没有太大问题，不是吗? 他对这份录音档莫名的重视原因到底为何只有他本人知道 他是否觉得这份录音档比你的死活更重要也不一定 但他处理的方式实在是差到极点 我们可能/会利用个案所欲来进行治疗，这就是只是个行为治疗的概念 但绝对不能利用个案所欲或所不欲来做治疗外的事情 连这点最基本的伦理原则都不懂吗? 最後，我想从你的状况来看，或许我接下来讲的你听不下去 但我还是说，我深信任何一个个案要不要跟一个心理师"合作" 应该是要看这个心理师对你有没有"益"，而不是信任与否 讲得更白话，任何个案找心理师，其目的都应该是解决问题及改善生活，而非"搏感情" 所以我想你可以再多想想这方面的问题，看若干次做完是否有什麽效果 以及对你而言，你要的是什麽?以及要选择什麽? 最後我想我还是要再多嘴讲一讲 不管你是不是认真的想死过，我原则上还是不赞成自杀 考虑到其他人可能的反应，考虑到自杀代表的意涵之一是逃避问题 我还是无法赞同自杀，也希望你只是一时气话说说而已 如果你这次真的认真，希望你能在真的实行前三思 自杀无法帮你解决问题，它只能让你无法在感到有无问题 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 180.176.100.104 ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/PSY/M.1428249837.A.F5D.html 心理治疗有其特殊性，所以要做到完全平等确实有困难 但我想心理治疗不应该是制造一堆"听话就好"的人出去，而是让人能独立而自在的生活 如果只是要人听话就好，那我想这种专业消失掉对世界还比较好 否则跟独裁、纳粹、红军何异?而这些造成了世界多大的危害我想也不用多说 在我看来，理论上这份工作唯一的目标是让个案生活得更好 而且绝对不能碰的禁忌是让个案活得更糟 有时候可能若干年後会发现自己早年或许因为能力不足、或许因为未注意 无意中做错了，可能甚至做出对个案变糟了 但这至少还可以辩解是无心之过，心理师始终也只是人，"必然"会犯错 但有意这样干，那是毫无辩解余地，100%完全违反伦理、职业道德、及敬业精神的 我记得多年前还是死大学生时，有看一个电影 讲医生就职宣誓的第一项吧，叫no harm，医生如此，心理师何尝不是 无心之过都要反省改进，何况是如此夸张与失格的行径 至於我的治疗典范给我的信念是 我们没有比个案更好或更正常，我们只是在这方面所学比个案更多 我们也只是因为这点，所以才有协助他们的方法与资格 ※ 编辑: enjoyfafa (180.176.100.104), 04/06/2015 00:44:13 @dnportal 我从一开始就说这是一份工作，没必要把自己赔进去 所以他要转我没意见，但传达威胁讯息的动机是什麽? 在我看来那意思就是"你最好乖乖听话，否则..." 我不认为这是符合这份工作应有精神跟态度的言行 这与个案本身是否情感勒索关系不大，个案情感勒索并非是很罕见的事情 这件事情有很多不同的处理方式，但就是有人要选择最烂的方式来处理 这就是我为什麽会炮这麽大的缘故 @a19930615 如果你真的提及杀人或伤人内容，而且很明显不是随口嘴炮而已 我不太肯定台湾是否有直接把这条入法，但至少在伦理上他有通报有关单位或上级义务 至於要不要找心理师倒是一回事 但真的建议你可以偶尔花点时间想想自己要什麽 ※ 编辑: enjoyfafa (180.176.100.104), 04/06/2015 01:23:32