首先我想先说明一下自己的背景，我是个正在实习的助人工作者，没有很明确的取向，但 读过不少Irvin D. Yalom的书，也喜欢他看待治疗的观点，所以姑且把自己先「放」在人 际历程、人文心理，而且站在治疗师的观点来看。 其一，心理从业人员可以保有个人的价值观吗？ 治疗师也是人，助人工作（辅导、谘商、心理治疗）是人跟人之间的交会，我不可否认的 是角色确实有莫大影响，尤其是治疗师对个案。个案想到治疗师的时候会比治疗师想到个 案的时候还多，毕竟，治疗师有很多个案，而个案只有一个治疗师（Yalom，2012）。然 而，这不代表治疗师只是个角色，在许多研究中都不断证明：治疗机转来自於治疗关系。 真诚的关系是很重要的，如果治疗师因为角色而舍去自己的价值，那倒像是一部治疗机器 ，顶多就是反映、简述、发问，并且丧失人的多样性与真实的人际情境，以前有个老师曾 经讽刺谘商室的助人关系像是两个人关在小房间取暖，因为彼此都在角色上，但是一出谘 商室，现实世界要遇到能关怀、同理的人，还真是少数（我甚至怀疑少数的极度关怀、同 理也有其议题在），因为只要是人都有自己的暗黑面，如果治疗师永远展自己正向、关怀 、接纳的一面（或价值），那他能带个案走的路可能也有限。 因此我心中想像的楷模治疗师，是能进入对方世界（同理），同时也保有自己（价值）的 「人」。 其二，当治疗师保有个人价值，因此伤害到个案时该如何？ 家族治疗大师Satir有句名言：「问题的本身不是问题，如何面对问题才是问题」，同理 来说，治疗师保有个人价值不是问题，怎麽看待、运用才是问题。其实，治疗师做的就是 人性的展现，我们都害怕伤害对方，所以会用一些很迂回的方式，比方说：标签。治疗师 要做的不过是把「它」点出来，用更具建设性、成长的方式来转化。 然而，保有个人价值是人性的展现，有其好处，不可否认有时也会挟带着歧视、治疗师的 主观情绪（反移情）在理面。这部份是我欣赏Yalom的地方，他总是很「正常」地去面对 他对个案的各种影响，不因他是大师、他有名气而放弃任何一点成长、了解个案（又或者 了解人性）的机会，也因此在书中感觉到他学习最多或成长最大的往往是反省、觉察自我 的反移情中而来。 在Gerald Corey的「谘商与心理治疗：理论与实务」中，谈到他研究最有成就的十名治疗 师，发现他们有几项特质，其中之一就是他们都承诺不断成长、学习成为一个人的机会。 回到大家讨论的问题，就体整来说，治疗师在还没了解个案前就说自己不适任，也许这背 後治疗师有许多不同的情况，像是自己认为还没准备好面对这类议题、过去本身有些创伤 经验或是与自身价值冲突，关於这点必须清楚明白地跟个案谈清楚，必须让个案了解到是 治疗师的问题，而不是个案的问题，并做适当的处理，然後治疗师应该去接受督导或个别 治疗。 有兴趣的人可以参考Yalom的「爱情刽子手」、「诊疗椅上的谎言」，里面有Yalom如何面 对伦理两难困境、治疗师反移情的精采故事。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 203.64.81.221