人是一个整体系统，其实不一定要区分成生理疾病或心理疾病 这样容易落入简单的二分法 每个人的状况也不一样，有的人生理因素居多，有的人心理素质因素居多， 有时候是环境跟外在压力的问题。 特别强调的是外在压力的部份，避免得到忧郁症的人被标签为是心理素质 不强，或是身体有问题。 一个有趣的现象，就是人们为了避免标签病人的心理素质，为了「除罪化」， 所以特别强调生理因素的部份。 事实上所谓心理疾病的病因复杂，难以作出确实的解释。 甚至不一定要用「疾病」的角度来看待忧郁(症) 这个是另一个议题了。 忧郁 忧郁倾向 忧郁症 这三个要先分开。 「忧郁」是每个人都会有的情绪，它的背後可能是接连的挫折或无力感，或者 是无法向外表达的愤怒。 「倾向」是指一个人表现忧郁情绪的频率和时间比较长，高於一般平均程度。 而所谓「忧郁症」指的是「失功能」，即一个人的忧郁强度、持续时间已经超过 他可以调节的程度，影响到他的社会功能，比如无法上班上学，或是维持人际关系。 在急性压力之下产生的忧郁，像是失恋、丧亲…等。并不一定是忧郁症，可说是一般 普遍的现象。但若失落之後忧郁的强度长期不减，可能会转成慢性忧郁。 至於面对忧郁的朋友该怎麽办? 这不是容易的事。 我个人的建议: 1.不要想要「救他」、给过度的建议或陪伴。 适度的倾听、支持、陪伴，是一个朋友可以作的最好的事。 2.自己的事情先顾好，不要无限制地陪伴，否则时间久了，你会从同情 变成不耐烦，最後变成愤怒。这对你的朋友并不见得是好事。 3.中性评估对方情绪: 这个很难。意思就是不要因为他是「忧郁症」就 　　事事顺他，过度纵溺。但也不要低估忧郁的力量，随意以一般状态 　　的标准去苛责。 4. 帮他引介资源: 学校老师、谘商人员、心理师、精神科医师等专业人员。 除此之外，性情稳定的朋友、亲人也都是很好的资源。 千万不要想一个人承担他所有的问题，也不要以为放着， 过一阵子就没事了。「时间」并不能解决一切，解决一切 的是，这段时间里自我的思索，旁人的温暖，还有状况的改观。 个人意见，提供大家参考讨论。 --

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