[转载]【2002/07/28 联合报】 游泳易造成的运动伤害 李映琪／马偕医院物理治疗师 游泳是一种颇受大众喜爱的运动，由於水的浮力，使得全身关节在水中的承重力下降， 对一些下肢不适合过度承重的退化性关节炎的患者来说，为一相当合适的运动。 游泳是一个将全身大肌肉同时活化起来的运动。一般陆上运动鲜少活动到的上肢，在游 泳时则扮演着相当重要的角色。由於游泳时全身肌肉均衡的运动到，因此对於年轻女性 所重视的身材曲线修饰也相当有帮助。 但和一般的陆上运动一样，游泳也有其容易造成的运动伤害。一般人普遍选择的自由式 ，其中包含下肢打水及上肢过肩滑水的动作。由於过肩滑水时，肩关节内的滑液囊容易 受到挤压，肩关节过度的使用下极容易造成关节囊发炎或是关节附近的肌腱发炎现象。 另外在泳者每次换气时，身体中轴会有六十度左右的转动。若是身体的转动不够，将由 颈椎关节来代偿这不够的角度，才能使泳者有足够的换气量。长期的使用颈椎过度转动 来换气的方式，将造成颈椎关节的疼痛症状出现。 仰式的泳法上肢刚好和自由式成相反方向滑水，除了容易出现肩关节的伤害之外，由於 仰式泳者是背水的姿势，造成腰椎关节前突度增加，长期下来也易造成下背痛的出现。 而另一种较为普遍的泳式为蛙泳，蛙泳主要是靠上肢拨水、腰椎伸展及腿部夹水前进。 由於腿部夹水主要是大腿的股四头肌及大腿内收肌群的作功，容易使泳者出现髌骨股骨 疼痛（Patellofemoral pain）。再加上蛙泳者腿部夹水时，膝盖内侧韧带易有摩擦现 象出现，容易造成的运动伤害为胫骨侧枝韧带扭伤（Tibial collateral ligament \ strain），疼痛位置为膝盖内侧近膕窝处。 而较少人尝试的蝶泳，也是最容易产生运动伤害的泳式。蝶泳的前进驱动力主要是双臂 同时的摆动，加上一个类似海豚般的摆尾动作。由於蝶式泳者出水换气时，为一头部前 倾的姿势，长时间蝶泳者容易出现颈部疼痛问题。另外海豚摆尾姿需要一强力的肌肉同 时收缩，包括腹部肌肉群、髋关节曲肌及膝关节伸肌。因此蝶式最常见的运动伤害为髂 腰肌腱鞘炎（Iliopsoas tenosynovitis）及膝关节前侧疼痛。 在下水之前，请做好足够的暖身运动，包括全身的伸展运动及低强度的准备运动。自由 式泳者须加强肩关节、颈椎关节的伸展运动；蛙式泳者须加强腰椎关节及下肢关节的伸 展运动。仰式泳者除了肩关节、腰椎关节的伸展运动加强之外，对於胸大肌及二头肌也 须特别的需要加强伸展。蝶式的泳者对於肩关节的肌力 训练需加强，下肢各关节的伸展运动也应确实执行。每个关节请持续伸展十秒钟以上， 至少重复二十次，让关节有足够的柔软度去因应即将进行的运动。 民众应根据自己的体能及肌肉骨骼系统的症状为依据，选择适合自己生理状况的泳式。 正确的运动计画，运动强度及时间应以循序渐进的方式进行，严忌一开始马上就是剧烈 的运动。这样的运动方式不仅完全达不到运动的效果，更容易因此而造成运动伤害。 【2002/07/28 联合报】 -- _________ \_o o l\ ┌l┘ / \ ........ ┘┐ --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.csie.ntu.edu.tw) ◆ From: 140.112.25.163