作者cantatas (鸽子)
看板Oversea_Job
标题Re: [北美] 有关买医疗显的疑问(急)
时间Tue Aug 2 23:07:03 2011
※ 引述《cchris (cruising Panama Canal)》之铭言:
: ※ 引述《cantatas (鸽子)》之铭言:
: : 虽然和工作没有直接相关,但是我也不知道该PO哪里了...
: : 希望在这边可以找到有经验的人。
: : 是这样的,我一时迷糊,在去年到职的时候忘了去HR enroll保险,导致该有的福利就这
: : 样飞了。现在离下次可以enroll的时间还有好久,最近又需要看医生
: 好像在哪看过类似的文章? 有个在学校工作的人有一样的状况,就是你吗?
应该是,我当天稍早发过一篇,问题比较不完整,後来重PO了 :)
: : (推测也有可能需要做一些验血或超音波之类的检查)
: 要生小孩? 残念
不是啦...就是一些(推测)贺尔蒙失调的问题。
这类症从青春期起就前在台湾看不少次,抽血和超音波是每次换个医生看都会帮我做
虽然说验了都说没事,但每次诊疗的解果也是无解。
: : ---要不是这样我大概完全不知到自己没有enroll吧 ><
: : 刚刚研究了e-Insurance (https://www.ehealthinsurance.com/ind...surance)
: : 上面的保险,大概了解了几个需要注意的数字:
: : 月缴额、Deductible、Coinsurance,还有该产品有没有和我想去的医疗院所和科别合作
: : (还有别的要注意吗?)
: 现在这些都不必想太多。如果你已经需要看医生,才买保险,已经迟了
: 肯让你保就不错了;就算肯让你保,你的医疗项目也未必肯给付(pre-existing condition)
我这个问题不比怀孕,要说是昨天开始的应该也OK(吧) :P
: : 看了半天,发现Deductible都高的吓人,以我这区(VA州)
: 这并不高
: : 人气最高的Anthem之"Smart Sense 750" 为例:
: 750算是相当低的deductible (不能跟一般公司的比,那些每月成本是500以上的)
: 之前网友建议的保大不保小的平价保险,deductible都是1500,3000,5000起跳
我後来才搞清楚是Annual Deductible。先前以为是每次、每月...
不过那个旅游意外险到真的是每个月,这样算起来就高了。
不过,他的office visit部分这样写:
Office Visit Copay-$35 copay, deductible waived for first 3 yearly visits,
for primary care physician or specialist visits. 30% coinsurance after
deductible for remaining visits.
也就是说,deductable是连挂号费都算进去,但这个plan的前三笔挂号费不算吗?
另外,Annual Out-of-Pocket Limit指的是理赔上限吗?
我正在看的这个plan的limit写Individual:$4,250,後面加上Includes deductible
---这又是什麽意思呢?
: : 每个月缴$130,
: : Deductable高达$750 ,
: 一分钱一分货,这个数字就是市场行情 (否则就不会拿出来卖)
: : Coinsurance为30% --->这是说,750元以下我得全付,750元以上的部分我要付30%对吗?
: 通常deductible是一年一次的,所以同一年只要满足一次750的条件即可
: 接下来你的自付额的确都是30%,直到out of pocket maximum为止(若有的话)
: : 又查了这个地方http://www.travelinsure.com/chinese/cvusarate.asp 感觉便宜多了:
: 因为这是传说中的旅游险,是给短期观光客在美国发生重大伤病用的
: : 30-39岁的人月缴66元,deductable为50元,Coinsurance为20%。
: : 但一问之下好像以意外事故医疗为主,cover的项目恐怕有限
: 那当然,回到老话,一分钱一分货
: : (想进一步询问却断线了,再也拨不进去)
: 你也不必打电话了,官网上就有明确的coverage资讯
: http://www.travelinsure.com/chinese/cvusaboc.asp
: 它明确的列出所有给付、不给付的细节。里面开宗明义的就提到怀孕不给付
: 之前三年内任何已发生过的伤/病都不给付 (pre-existing condition)
: 只有加保日之後的新伤病才会给付
: : 有人对买保险有所研究吗?像我的case应该如何是好?
: 简言之: 无解 (美国有1/7的人没有保险)
: 先弄清楚你的保险的需求究竟有多大 (生病? 受伤? 怀孕? 多严重?)
: 再估计你的医疗开销有多大 (除了主流医疗外,也可比较当地的低收入户医疗方案)
我目前的问题不是急病,只是想对一个问题作个诊察,主要是怕把小问题拖大了
没事就好,可以往後在理他,像是半年後放假回台湾再处理。
有事的话...就是另一回事了
: 虽然品质较差,医生也没得选,看病要等很久等等,但有机会省一点钱
: 接下来再计算各类保险的总支出。从中价位的保险到高价位的保险 (低价位的不适合你)
: 看看保险费及自付额总支出会不会超过自费看病的费用 (可能不会差太远)
: 而且别忘了详读pre-existing condition的条款
: 多数个人保险都非常严格,加保前怀孕有可能完全不给付
: 有的则是加保後半年、一年、两年後怀孕者才开始提供怀孕给付
: 总之,保险公司的目的是赚钱,让股东能分红利,而不是帮你省钱
: 生病的时候才想到买保险,已经太迟了。
: 你开保险公司的话应该也不会想让像你这样的病人加保
: 所以他们会想尽办法尽量只付福利给交过许多保费的人,来控制经营的风险
谢谢回应~
嗯,没想到一时疏忽竟然会变成这样。
本来以为可以跟着今年的新进教职员一起加保
结果四处都回覆" I am sorry that there is not another option"
他们大概也很讶异,怎会有这麽笨的员工吧 ><
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 71.62.88.19
1F:推 Imtakako:你有在美国看过这妇科问提吗?因为就我所知,美国不会像台 08/04 20:35
2F:→ Imtakako:湾这样,动不动就帮你照超音波.或许你要像C大说的,尝试看 08/04 20:35
3F:→ Imtakako:中医. 08/04 20:36
4F:→ cantatas:我在美国还没看过妇科(也没看过任何科目)..昨天刚买保 08/04 22:28
5F:→ cantatas:险,但好像自昨天开始状况就改善了,如果在台湾,这样 08/04 22:29
6F:→ cantatas:好像不太适合去看(要等到症状再来比较好)不知美国如何? 08/04 22:30
7F:→ cantatas:我当然也很想看中医,但是住在小城市真不方便呀... 08/04 22:30
8F:推 Imtakako:我自己的感觉是美国很重视问诊,会问得很详细,有可能会 08/06 00:28
9F:→ Imtakako:验血,但超音波的话,不大可能会照. 08/06 00:29