作者wowpu27 (噗噗)
看板Nurse
标题[请益] 想请问各位在洗肾室工作的学姊们
时间Wed Feb 12 21:09:24 2020
因为最近在做报告，是有关於血液透析的，但因为待病房所以不太懂血液透析过程，所以
想上来问一下在洗肾室工作的学长/姊们
1.Heparin是在洗肾过程中一直输注的吗？是从病人端进去还是只打到人工肾脏的机器？
2.若是装D/L或Permcath的病人除了洗肾过程中的Heparin，是洗肾完都还会再冲一次Hepa
rin来lock管路吗？
3.若遇到病人需做检查不能打抗凝剂的，会如何处理呢？
麻烦各位学长/姊们了！
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※ 编辑: wowpu27 (110.50.175.200 台湾), 02/12/2020 21:10:06
※ 编辑: wowpu27 (110.50.175.200 台湾), 02/12/2020 21:11:44
※ 编辑: wowpu27 (110.50.175.200 台湾), 02/12/2020 21:11:56
1F：推 liiterry: 1.因每个病人状况而异，不一定都会持续剂量给病人Hepari 02/14 00:29
2F：→ liiterry: n，有些只跑管路rinse而已 02/14 00:29
3F：推 liiterry: 2.一开始洗肾那些管路里的heparin就会被抽掉，用病人自 02/14 00:33
4F：→ liiterry: 己的血去洗肾，分离血液回路管管路後，最後perm. cathe 02/14 00:33
5F：→ liiterry: ter或D/L会先用NS把病人残留在管路的血打回去，再留置 02/14 00:33
6F：→ liiterry: 管路的抗凝剂 02/14 00:33
7F：推 liiterry: 3.通常就没用抗凝剂，每30分钟冲100mL的NS，只是可能管 02/14 00:35
8F：→ liiterry: 路比较容易有血块，要常更换管路 02/14 00:35
9F：→ liiterry: 就目前我们单位是这样做，不晓得不同医院的做法是否有 02/14 00:36
10F：→ liiterry: 不一样 02/14 00:36
11F：推 nacci0105: 3.如果遇到禁用抗凝剂病人，我们会更改ak，避免使用FX 02/15 22:00
12F：→ nacci0105: 系列 02/15 22:00
13F：推 nacci0105: 2.就一般导管照护，像port-a，都会用heparin lock，避 02/15 22:02
14F：→ nacci0105: 免管路阻塞 02/15 22:02
15F：推 nacci0105: 1.因为会有剂量无法估算的问题，我们诊所没有在rinse h 02/15 22:05
16F：→ nacci0105: eparin，都是从引血端的port注射抗凝剂 02/15 22:05
17F：推 nacci0105: 有loading dose跟maintenance dose，有单独使用，有同 02/15 22:10
18F：→ nacci0105: 时使用，透析前30分钟停止给予maintenance dose 02/15 22:10