作者F272 (飞不起来 爱上堕落的快感)
看板Nurse
标题Re: [请问] 有人照顾过有很深很大bedsore的病人吗?
时间Sat May 17 13:11:24 2008
推 fishbird:我单位的学姊说Zinc oxide+凡士林很有效 可是不知伤口 05/16 23:37
→ fishbird:这麽严重是否适用,想知道其他方法+1 05/16 23:38
氧化锌加凡士林?? 加在一起用吗?? 基本上氧化锌是收敛的效果
像是潮湿 发红 骚养的皮肤可以使用 凡士林有滋润跟隔绝的效果 要
让乾燥处有滋润的效果涂薄薄一层即可 每两小时以皂化液清洁後休息两
小时 之後再继续涂抹 绝对不可以涂着之後就不管了 如果要隔绝的效
果可以涂厚一点 一样每两小时要洗掉一次休息一下过阵子再抹这两样东
西要用之前要注意的是皮肤有感染的问题 或是破损严重都不可以使用
只能用於表皮上
推 love0611:实习在整外时,有用到hemo vac抽吸脓和血水,等比较好的时 05/16 23:49
→ love0611:後做皮瓣移植手术,然後wet w'd...这是我的病人的方法... 05/16 23:50
→ love0611:当时伤口也是四级,大小不太记得了,应该跟你的病人差不多 05/16 23:51
→ love0611:吧? 05/16 23:51
这个都是吸附的功能 迟早还是会有拔掉的一天 之後还是有换药
的需要
推 dolo:可能要debridement 换药会换到累垮 05/17 00:00
推 pchiachia:实习的时候看学姊换药就是像楼上对说的! 第一次换这种药 05/17 00:24
→ pchiachia:很兴奋耶!但debridement是学姊做啦~~~~! (没帮助推文~) 05/17 00:26
推 FULLMOOM00:不debridement不会好,还要很有耐心的换药 05/17 01:06
推 yzl:会视伤口情形来决定w'd CD,先消完後再用N/S wet dressing... 05/17 01:37
→ yzl:如果伤口成黑色结痂状通常是要debridement再w'd CD效果会较好 05/17 01:40
→ yzl:印象中之前实习时老师曾教过可用果糖还是什麽糖敷伤口有助伤口 05/17 01:42
→ yzl:但实际上目前在临床中是没看过学姐使用过此方法! 05/17 01:43
建议要开始换药的伤口 黑色表皮与坏死组织需要先行剪除
→ cytosar:建议住院治疗...需要外科手术清创...再拖有可能变成Sepsis 05/17 03:01
→ cytosar:或者是骨髓炎喔.....
没错..伤口差到一个程度就需要抗生素的使用 不然怎麽换都不会好 05/17 03:01
推 devilbatktf:赶快带去医院看吧 细菌跑进骨头里就麻烦了 05/17 03:25
推 minmin:要不要去看整外? 上述的hemo vac+flap 应该比较快好 05/17 05:13
→ minmin:单靠换药处理,光是担心感染就让人很抖 Orz.. 05/17 05:14
推 ilovekeita:QD换药?Q8H会比较好吧?而且Q1H翻身是必备的! 05/17 05:48
→ ilovekeita:很久以前从长庚转来的我们家的一个case,双侧hip都各有 05/17 05:50
→ ilovekeita:15*8*16的bedsord,已做过清疮,但不时传来恶臭 05/17 05:51
→ ilovekeita:也常有pus,不过我们家就是勤换药、勤翻身,虽然最後还 05/17 05:51
→ ilovekeita:是expired了,但是在我们家的时候伤口从没有恶化过 05/17 05:52
推 froggreen:我们医院会用冰醋酸in1000ccN/S wet dressing.... 05/17 09:21
醋酸稀释液主要是除臭的功能 对於伤口癒合上帮助不大
推 Vrms:病人经济能力如何?如果可以的话.用silversil吧(不确定拼法) 05/17 10:10
→ Vrms:贵....但是我有遇过一个礼拜从15*10收小外加变乾净的.. 05/17 10:11
→ Vrms:还是建议带去医院给整外看,他们的武器比较多 05/17 10:12
Silver Sulfadiazine 磺胺银主要是杀菌跟预防感染 有些病人会
有严重的过敏反应 所以使用的时候要注意 如果要长肉..还是要把病人
喂胖一点....
压疮癒合过程五大关键:换药、营养、防压、抗生素、良好的敷料
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这年头连小强都比护士还强了许多......
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 59.116.108.195
1F:推 Lovemoumou:发觉学医的说话都带有点跩跟屌的味道 05/17 22:41
2F:→ BabyFei:会吗@@ 05/17 23:51
3F:推 greatfish:THX FOR YOUR SHARE~ 05/18 01:16
4F:→ smallbesammi:那可以请小强来翻身吗?站着说话不腰疼 05/18 09:09
5F:推 SylviaB:原PO是护理人员啦~ 签名档的意思好像是说"这年头连小强都 05/18 12:54
6F:→ SylviaB:护士有尊严还是比护士过得好"之类的~ 05/18 12:54
7F:→ SylviaB:应该不是挑衅的意味啦! 记得之前在medache原PO好像解释过 05/18 12:55
8F:推 iceyou:请问一楼如何看出跩与屌? 05/18 13:28
9F:→ sunt102:自尊心如何倒是更容易看 05/18 13:37
10F:推 sswimming:谢谢你的分享:) 感觉很受用!!! 05/19 00:55
11F:推 lella:我觉得没有屌样味.只有务实的经验分享.... 05/23 18:39