作者a9011299 (爱我,趁青春年少)
看板Nurse
标题Re: [问题] 一些临床实习遇到的问题想请问各位学长姊
时间Thu Apr 24 21:45:21 2008
恩!之前有学妹问我很多问题时
我都会先观察她是不是随口问的,就像是上菜市场没有想买的菜
可是还是会跑去摸一摸、问一问、杀一杀价
结果,讲半天,根本不买菜
我碰过这样的人,讲半天,根本没在听
之後我也是让她们先回去查,有问题再问(避免我很认真回答换来对方只是随口问)
不过你是个乖学妹,所以我也很乐意跟你分享
※ 引述《sunnyall ()》之铭言:
: 我是个问题还蛮多的学生
: 但有时候问带我的学姊..
: 他都会觉得...我问题很多..觉得我很龟毛...不然就是叫我自己回去查
: 我当然知道要勤劳一点自己去查书 不过有些东西似乎书本也不太会写??
: 不然就是我不知道要从何找起
: 再来 我也希望可以把当下的问题解决...
: 毕竟我相信做每件事之前 都是有他的道理的
: -------------------以上废话太多...该进入主题---------------------
: Q1.输液有很多种 像是N/S D5S D5W 台大1,2,3...号...
: 想请问 什麽样的情况下 又该用哪瓶??
其实,最简单的方是就是把点滴拿起来看上面的说明书
上面都有写成分、使用方法、还有保存期限外加使用禁忌
没有说明书的去找装箱未开封的,里面也会有说明书
看一看你就有概念那些点滴是做啥用的
之後更深的知识就要搭配你照顾的病人疾病跟病况
才能知道这瓶点滴用在这个病人身上的作用是什麽
: 我只知道D5S不适合for H/T
: 还有...为何有时候要D5W跟D5S交替run阿??
这个问题答案同上
: Q2.什麽情况下输液里要加KCL..??
: 除了低血钾外...
钾离子是身体很重要的离子
有多重要?那就去查钾离子这个东东是啥啦!
最简单的方方法就是找你的生理课本看
看完之後你就知道这个离子在身体的作用是什麽
过多过少会有什麽影响
在去翻药典看KCL在药典上的解释是什麽?使用方法等等
在搭配你的病人病情跟病况,你就会豁然开通
其他的就是让你在临床去印证上述你所知道的知识
: Q3.是不是大部分住院的病人都会先安排做EKG&CXR检查??
: 这是routine吗?
为什麽要做呢?换个角度想罗!
一个病人来住院一定有些原因,这些原因绝对不会包括『因为他是来住好玩的』
那最大的原因就是想要知道自己的健康状况或是治疗
健康状况要有数据,治疗要有依据
住院有一些例行检查所得到的基本data
就是要作为一个基准值,病人在未做任何治疗前的最初状况
因此,之後你给他一堆治疗之後
你才能知道这些治疗是不是让他变更差或变更好
: Q4.护理人员有责任判断医师的order是否正确
: 可是一些药物剂量...像是500mg,20mg...这种
: 护理教育又没有学过...
: 而药理学顶多也只是初步介绍药物的作用机转...
: 到时候出了什麽差错...不就...
护理教育没教,但是你可以自己学啊!
有些科内常打的药物我认为护理人员是该知道一下怎麽算,及药物的使用方式跟禁忌
不单单只有ACLS里面的急救药物
不想知道该怎麽算也该知道大部分成年人该有的剂量,最少使用方式跟禁忌一定要知道
那这些要怎麽知道呢?除了累积你的经验外
就是去找医师的住院医师手册来K罗!(通常是内科的才会写到这些)
: Q5.医师助理...是不是没啥保障??
: 只有护理人员才可以当吗??
: 又跟专科护理师有啥区别??
基本上,我觉得专科护理师在医院的职责有点被扭曲了
这个我就无法回答了
我们的制度有点问题
不过如果你觉得没保障就不要去做就好了
选个自己觉得有保障的工作来做
以上,如果我遇到你的话,大概会告诉你这些
所以加油吧!好好当各smart的小护士!
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◆ From: 220.239.71.20
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