作者bsglin (向日葵)
看板Nurse
标题Re: [问题] 一些临床实习遇到的问题想请问各位学长姊
时间Thu Apr 24 19:14:30 2008
※ 引述《sunnyall ()》之铭言:
: 我是个问题还蛮多的学生
: 但有时候问带我的学姊..
: 他都会觉得...我问题很多..觉得我很龟毛...不然就是叫我自己回去查
: 我当然知道要勤劳一点自己去查书 不过有些东西似乎书本也不太会写??
: 不然就是我不知道要从何找起
: 再来 我也希望可以把当下的问题解决...
: 毕竟我相信做每件事之前 都是有他的道理的
: -------------------以上废话太多...该进入主题---------------------
: Q1.输液有很多种 像是N/S D5S D5W 台大1,2,3...号...
: 想请问 什麽样的情况下 又该用哪瓶??
: 我只知道D5S不适合for H/T
: 还有...为何有时候要D5W跟D5S交替run阿??
你是在外科实习吗?!
通常外科比较喜欢用有葡萄糖的点滴~
因为术後要补充水分,而且大多数病人都吃不好!
所以比较喜欢用D5S,而你说交替run,可能一天都大於1000cc罗?!
你何不去药典查查这些点滴,哪些是高张哪些是低张,作用为何?!
: Q2.什麽情况下输液里要加KCL..??
: 除了低血钾外...
开Lapa的病人,因为有动到肠胃系统,
我说学妹啊~正常细胞内外液有哪两样东西呢?!钠和钾对吧?!
所以说罗!开完Lapa的病人,一定会NPO嘛!所以一定都会大量的补充钠和钾罗!
: Q3.是不是大部分住院的病人都会先安排做EKG&CXR检查??
: 这是routine吗?
没错!一般内外科病房都要!
而且~要开刀的病人一定要有这两样Data~和所有抽血Data!
除非你在小儿科、ENT那种可能就不需要罗!
: Q4.护理人员有责任判断医师的order是否正确
: 可是一些药物剂量...像是500mg,20mg...这种
: 护理教育又没有学过...
: 而药理学顶多也只是初步介绍药物的作用机转...
: 到时候出了什麽差错...不就...
你指的是哪些药呢?!基本上,口服药的话比较没有什麽问题,
有问题的都是一些急救用药,才会比较care剂量问题!
还有一些高危险药品,例如:vancomycin之类的~
你何不去查查药典,哪些药物的正常剂量?!
过量会如何?!会不会跟哪些药有相互作用...等等之类的问题罗!
: Q5.医师助理...是不是没啥保障??
: 只有护理人员才可以当吗??
: 又跟专科护理师有啥区别??
有些医院,的确是比较没有保障!
但是现在几乎大医院都会让他们去进修,
考取"专科护理师"证照!
像我们医院就会有类似的课程让专师去进修!
他们也像住院医师一样,要到每一科run~
其实,上面的问题,有些你可以问老师啊!
就像你说的,这些有的课本没有教嘛!
所以你问老师,老师也不会骂你啊!
实习=学生,该问的还是要问!
不要等到你毕业到了工作职场,还什麽都不懂,
这样学姐就会笑你,以前都没有学过吗?!
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 122.146.194.107
※ 编辑: bsglin 来自: 122.146.194.107 (04/24 19:20)
1F:推 sunnyall:感谢B大的解析^^ 04/24 20:24
2F:→ sunnyall:因为我现在是大四 在实习选习 老师不会在身边 04/24 20:24
3F:→ sunnyall:原来药典可以查到输液的资料阿~以前都不知道 04/24 20:25
4F:→ bsglin:不客气啦!!因为我们单位之前有人把3%没用pump run~ 04/24 20:33
5F:→ bsglin:所以阿长罚我们全部的人都要去查所有常见点滴的作用副作用 04/24 20:34
6F:→ bsglin:和注意事项!!! 04/24 20:34
7F:→ bsglin:而且之前补习内外科时,老师也有教过 04/24 20:35
8F:→ oracleone:原来你大四@@ 04/24 22:30