唔，身为一个万年潜水员，这两三年刚好对这件事略有涉猎，上来发个文说明下。 　　首先，先跳结论：按摩真的不要乱按。 　　再者，所有身体医疗技术都有其身体观点脉络，要采取一个疗法之前，可以试着了 解这个疗法背後的身体观点是什麽，观点不同，采取的技术手法就会完全不同。 　　这两三年，我因缘际会在跟中医伤科医生的朋友学了点概念，某种程度上完全颠覆 了我过去对身体疼痛的观点与想像；那之後我对这领域有了兴趣，一边摸索一边慢慢进 修，後来身体调整成为我闲暇假日摆摊的一个重要工作，此是题外。 　　我接触的这个系统有个重要的身体观点，身体是个整体，透过筋膜张力系统连结在 一起，所有对局部系统的处理，都会涉及到全身整体。因此，许多身体的痛点其实来自 整个身体结构的失衡，而非痛点本身的状况。（注1） 　　然而筋膜这又是个很奇妙的东西，近几年针对这个东西的研究有越来越多(注2)， 也从对筋膜系统的研究，开发出很多治疗手法。有的奠基在传统按摩的基础上，有的则 是使用针灸手法下去引动微调，手法各有千秋，我也没有全部接触，能讲的不多。 　　回到按摩不要乱按这件事。坊间很多按摩手法都会有种迷思，认为力量大才有效， 而且按久了口味会越来越重，需要越来越大力。所以按摩师的手劲够不够，成为了一种 按摩评估的指标。 　　然而从身体结构与筋膜张力的观点来说，按摩这件事之所以能够造成减轻疼痛的效 果，不外乎两个理由： 　　一、因为疼痛造成的压力释放，按压点的疼痛导致肌肉筋膜收缩，让身体的张力转 　　　　移到别的部位，从而释放更多收缩空间给被按压的部位。但这会导致其他地方 　　　　的紧张。 　　二、按断了。把紧绷的肌纤维与筋膜透过大力按压压断（有点像是紧绷的弦再施压 　　　　会断掉），断掉的肌纤维或者撕裂的筋膜，都可以有效地让原本紧绷的部位放 　　　　松。代价是按压部位会瘀青出血（因为受伤了），然後癒合之後，身体为了因 　　　　应受伤这件事，会适度的补强断裂部位，让肌肉筋膜轻微的纤维化增加强度。 　　　　这个过程反覆多次之後，身体的僵硬部位会越来越僵硬，下次就需要更大的强 　　　　度才能够达到按压破坏放松的效果。 　　所以，当初在学习身体结构调整这个系统的时候，强者我老师就交代过，这个系统 讲究的是牵引导引与结构还原，力量在这里面其实是用越少越好，毕竟徒手治疗这种事 情还是存在作用力与反作用力，你让被调整＼按摩的人越疼痛，相等力道的反作用力就 会回弹到施作者身上，长久累积造成的伤害往往非常惊人。 　　每次我被我的老师调整身体的时候常常不知道他在干嘛XD好像就是随便摸一摸转一 转，就调整完了XD 　　学了结构调整的基本概念之後，後来我就开始对各种会造成疼痛的疗法都存有戒心 ，从这个角度去检视，许多当下非常有效的治疗手法，在整体结构与长久影响来看，都 可能是有很大的问题。例如小针刀的某些治疗法，就是用极细小的针刀直接把僵硬疼痛 部位的关键筋膜切断，那当然身体的感觉是瞬间就会松掉，非常神效。造成的损伤看起 来也也极小，大概就是切断最紧绷的那一根弦概念。 　　我对身体不够了解，所以我也不清楚一个细小区域的张力最大的筋膜被局部切断的 话，对整个身体的结构张力会有什麽影响，但这种治疗方式是以部分受伤作为代价，所 以如果不清楚身体疼痛的问题出在哪，采用这种方式很可能只能一时缓解。 　　原始点我没学过，但是给学过的朋友按过。对他的痛感深有印象（抖）。从结构调 整的观点来说，痛都是有问题的。 　　所以，原po的谨慎是对的，这无关医生厉害还是你伴侣厉害，而是坊间大部分的治 疗观点（特别是按摩系统），其疗效很可能都是基於张力转移而产生的，而非真正的解 决造成身体肌肉筋膜张力紧绷的结构问题。 　　一个本来单纯的问题很可能因为张力被乱转移之後，造成更错乱的结构而变得越来 越难处理。而本来就复杂的身体问题，则是更不能承受这种张力转移的治疗方式。 注1：对结构治疗调整这种手法有兴趣的，可以自行上网搜寻「林两传」，追踪他的脸书 　　 ，他还蛮常发文谈论各种他的概念跟治疗个案的。 注2：大推解剖列车这本书，非常有系统但也很谨慎地在论述筋膜的各种概念与延伸的徒 　　 手治疗方式。 --

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