九十二年度职能治疗师在职教育课程（四）：SARS与院内感染控制 说明： 一、本表各栏请确实填写，资料不全，将影响报名权益。 三、报名截止日期：即日起至92年7月10日。 四、报名表请连同邮政划拨收据影本（非本会会员需另附身份证明文件影本），以邮寄或 传真至本会，未划拨者恕不受理。划拨时请务必於划拨单通讯栏处注明「SARS」以利 入帐，谢谢您的合作。 五、划拨帐号：22325741，户名：台湾省职能治疗师公会。 会址：（406）台中市北屯区太原路三段1142号。 电话：（04）22393962，传真：（04）22393965 姓名 出生日期：民国 年 月 日 性别:□女 □男 所属单位□本会会员 会员编号 □其他单位人员 单位名称 □大四实习学生 学校名称 通讯电话 传真：（ ） 参加场次 □北区 □中区 □南区 通讯住址 （ ） 　　　　　　　　　　　　　　　　 紧急联络电话 　　　　　　　　　　　　 本人： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　亲友：　　　 午餐 □荤食 □素食 □不用餐 --

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