※ 引述《NiniChen (恺的宝)》之铭言： 咦 你换工作了 看你所述 是去了兽医院是吧 也许该骨科医师使用的是最新的 排行榜第一的 自然疗法 一切就让他回归自然吧 所谓 三折肱而成良医 显示治疗肱骨断裂的问题 不需要什麽太高深的技术 : 最近两天 : 连续接到两位humeral shaft fx的病人 : 第一位某骨科医师处理的方法是完全没有给予任何的内固定 亦无打cast : 仅给予一个类似高温塑型的15公分长的brace(而且还是可自行拆卸下来的) : 完全无跨关节固定喔 : 转介给复健科 结果医生开给PT做ES 给OT做hand function training : 据我印象中 onset 6周後 骨头应该差不多该快复合了 : 由於note上有说他还combine ulna nerve neuropathy : 所以我就让他做一些wrist flex./ext. & finger grasping的活动 : 没想到就在活动时 看到pt的骨头居然还持续在移位中 : 我就问pt之前有无打cast 有无打钉 : 他说完全没有 而且他说 只要他动一下手 常常都有'喀拉喀拉'响的声音 : 所以我就打电话给复健科医师问他状况 : 可能是pt的雇主非常紧张 还去找了骨科医师来 : 结果 医师居然说 只要绑那个brace 8周後 骨头自然会痊癒 : 说pt没有任何外伤及伤口 不用为了固定骨头而动刀 : 还说 用brace固定是全世界最好的治疗方式 没有一点医学常识的人可能无法理解 : 还说骨头断裂面只要有一点点相互接触到就会长 : 即使歪歪的接也会长好 : 还表明不可以再质疑他的做法 : 我就暗暗的想 都已经onset 6周了 骨头还动来动去 : 而且pt是感觉很'好动'的大男生 8周会接好才有鬼勒 : 我就跟复健科医师说 OT先不要帮他做比较安全 医生也答应了 : (真是替那位pt感到抱歉) : 隔天 我又接到同样为humeral shaft fx & radial nerve neuropathy的pt : 这次 可能是另一位骨科医生 有帮pt在骨头内打钉固定 : 但是仍然无打cast 只有一条三角巾 : 这次 换了一位复健科医师refer OT : 要求先帮pt做一个固定wrist finger in functional position的opponent splint : 然後要做hand function training : ㄟ... : 我以前在中和儿发时 有一位小朋友也是 humeral shaft fx : 台大骨科医师是帮他从shoulder 下一寸打casting到wrist上一寸 : 在长庚实习时 : 遇到这种pt 也是帮他做从shoulder跨elbow到forearm的splint : 不知道同学们有没有遇过这种Dx的pt : 医师通常的处理方式是什麽勒? -- 多少意气风发的少年 失落在现实与理想之间 ꐠ 口口声声要做英雄圣贤 最後却变成魔鬼........ --

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