作者Pergon (对 面)
看板NTUmed88
标题小儿科共笔(邹国英医师部分)补充说明
时间Thu Dec 11 20:03:30 2003
p.125上半部
(3)PO2上升後肺内之血管..................
.....................................
(第三行)................。PO2的上升和
prostaglandin的作用使PDA会关起来，...
为避免同学误解，请更改成下列叙述：
prostaglandin的下降
或
bradykinin的作用
也就是说，在newborn出生
後：
肺脏进行第一次充气→PO2上升→pulm. vasodilation→肺血流量↑而PDA血流量↓
→bradykinin分泌→smooth muscle收缩→PDA关闭
氧气在ductus arteriosus的关闭扮演了最重要的角色
而prostaglandin、TGF-β等也参与了相关的mediation
例如在出生之
前：
PO2低→prostaglandin分泌→smooth muscle舒张→维持PDA开启
（相关内容请参考胚胎学课本Moore P.396）
最後帮大家整理一下：
．治疗PDA-dependent CHD（如TGA等，可参考p.21吴美环医师部分）
=> 使用
PGE1（→维持PDA开启）
．治疗PDA
=> 使用
indomethacin（抑制prostaglandin合成→PDA关闭）
注："P"DA的patent其实应该是「在出生後仍未关闭」才能这麽讲
fetus时称之为「ductus arteriosus」比较正确
共笔在这方面没有特别去区分，请大家见谅^^
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◆ From: 203.204.3.152
※ 编辑: Pergon 来自: 203.204.3.152 (12/11 20:24)