※ [本文转录自 share 看板] 作者: hwenagua (.......................) 看板: share 标题: [文章] 传统中医医院在德国 时间: Wed Mar 21 09:34:12 2007 标题：在西方遇到东方 ─ 传统中医医院在德国 作者：张筱云 ◆「借问中医何处去，路童遥指市中心」 「传统中医医院在哪里？」假日的科茨汀（Koetzting）市，街道行 人冷清，随便抓一个经过的小朋友问路，小女孩和善地指指前方： 「就在市中心，过了拱门便是」。好一个「借问中医（酒家）何处去， 路童（牧童）遥指市中心（杏花村）」！ 果然，向前直走，城中心的交通要道上，巨型的白色建筑物矗立大马 路边，醒目的TCM（Traditional Chinese Medicine）招牌，令人毫 不犹豫向前走去。推开大门，一踏进医院，熟悉的中药材气味立刻扑 鼻而来，中国字画、仿古花瓶，走廊上来去匆匆的黄脸孔医疗人员， 感觉完全不像在德国。正是如此！「置身中国」就是医院向病人促销 的卖点，强调货真价实的传统正宗中医疗法。院方行销策略果然奏效， 院长施道丁尔（Anton Staudinger）颇为自豪：「病人一看中医师都 是真正的中国人，就有信心」，「我们的床位供不应求，八十几张病 床全年爆满，经常要排队等好几个月才能住进来」。 实际上，像科茨汀这类的中医院在德国并非唯一，只不过，其他中医 院的医师大半是德国人，这类「正宗」中国人的阵容却十分希罕。虽 然如此，部分满怀憧憬前来的病人出院後有点失望：「好像没有那麽 神奇！」根据「医疗效果评估统计调查」（PEP，Programm zur Evalution der Patientenversorgung）精确的追踪分析（疗效问卷 调查分：刚出院、出院三个月、出院半年、出院一年），长达四百多 页的详细科学报告专书显示，平均治癒率是百分之二十到三十。 ◆「判决书」预定二○○四年中公诸於世 即使如此，德国民众人仍趋之若鹜，说是东风西渐一点不为过，西医 的极限、自然疗法的推波助澜，近几年，中医和针灸在德国（或欧洲） 水涨船高，行情看好，不仅西医诊所的医生一窝蜂学针灸（百分之五 十以上私人诊所提供针灸治疗），连疗养院、强调 WELLNESS 的旅馆， 甚至公立医院也设立中医部门，例如慕尼黑科技大学医学院附属医院 （TUM）的「天然疗法研究中心」（ZnF）提供针灸和传统中医，尤其 以减轻癌症化疗、放射线治疗产生的副作用及不适着称。 该中心所长梅尔哈特（Dieter Melchart）教授表示，中医和针灸在 德国大行其道已经有一段时间，以西医的角度和观点，任何疗法必须 经过精确科学查证，所以，二十几年前开始悄悄流行时，一九八二年 便和多所大学医学院（柏林大学、法兰克福大学、奥地利葛拉兹大学、 瑞士苏黎世大学等）及相关研究机构，有计画长期评估、调查、观察、 分析。他们发现，对於疼痛性疾病，针灸的确能发挥效果。因此，德 国有些健保公司已经列入支付项目，现在，全面扩大施行之前，已经 委托，进一步精确评估调查。这项统计分析耗资数百万欧元，在九千 四百家私人诊所、五十个医院门诊中心同时进行临床效果检验，就其 规模而言，可谓全世界最大，报告书预定二○○四年中公诸於世，这 将是决定传统中医和针灸生死的「判决书」。 德国针灸协会大大小小共有二、三十个，其中以「德国针灸医师协会」 （DAEGfA）最俱历史和规模。德国针灸师执照分A 和B两种，前者最 少必须参加一百六十个小时学习课程，才能取得，而B种更严格，要 求四百个小时以上，两种执照的差别在於健保公司给付的多寡，A 执 照一次治疗费用二十五欧元（约一千台币）B 执照一次三十五欧元， 私人付费约五十欧元。而且，学费不便宜，以 A 类执照而言，最少 投资二万欧元（约台币八十万），才能合法给病人紮针，目前德国领 有针灸行医执照的医生大约有四万多人，大半都加入针灸协会及相关 团体。 有些人为了省钱、加强说服力或深造，专程到中国、台湾（近年来越 南西贡市也提供外籍医师研习课程）「取经」十分盛行。除了八九年 天安门民运之後的两年内，通常北京是最热门的选择，为什麽去台湾 学针灸的人少？在北京中医附设医院学过半年针灸的德国医师亚历山 大说：「无论学费或食宿，都便宜划算，同时，当地组织、管理较完 善，再加上北京名气、招牌响亮，一打出来，病人印象深刻」，慕尼 黑医学院学生拖玛斯（Thomas Skoruppa）还没毕业也开始学针灸： 「将来开诊所，不会针灸很吃亏」。 即使如此，德国人发挥事实求是精神，医学研究单位为了查证针灸穴 位的科学原理，有计画选定三百位病人作临床实验，针对不同项目， 例如偏头痛、关节炎、脊椎或坐骨神经之类疼痛，分成两组，请有经 验的合格针灸师，一组按照传统中医指示紮针，另一组则「见缝扎针」 随便找穴位，长期持续每天纪录，观察反应，以便确认穴位与人体各 部分关连性，主持研究计画的梅尔哈特透露（Dieter Melchart）教 授，届时将有令人跌破眼镜的科学报告发表。无论如何，德国，甚至 全欧洲，近几年来一窝蜂流行针灸已经是不争事实，甚至比针灸的发 源地，港、中、台更盛行。 ◆「远来的和尚会念经」 蒙上神秘的东方面纱，这家位於德国科茨汀（Koetzting）市的传统 中医医院，带给病人「远来的和尚会念经」好印象，甚至，健康保险 公司愿意全额付费，目前医院有十五位北京来的医务人员，包括中医 师、推拿师、气功治疗师、药剂师、药膳厨师、护士、翻译（不懂德 文，更加强「货真价实」效果）等。来这里，习惯吞药丸的德国人也 必须接受煎煮草药的怪异味道，病人对於苦涩的汤汁虽然很难适应， 其实，这倒是小事，最大的问题是药检单位。 主任医师戴京璋表示，德国对中国草药进口检查标准十分严苛，很多 在北京通过药检的草药，在这里都过不了关，因此，在被迫替换药材 情况下，不排除减低药效可能。德国药检单位则持不同看法，根据他 们的结论报告书，不通过的理由条列分明，似乎证据确凿，例如，可 能空气污染、土质、施肥、农药和药材处理过程有问题，经常发现细 菌、发霉、长虫情况，另外还有铅、镉、水银含量太高，药材叙述和 实际物品不符合等。 在德国行医规矩多，科茨汀医院算一种例外，因此，是透过官方的协 定达成（中方合作单位是北京中医大学附设医院），所以，获得多方 「关切」眼神，德国总统、健康局长等高级政府官员都曾来视察，连 台湾、香港、大陆医务人员都曾组团前往观摩参访。中共驻德国代表 更不必说，戴京璋说：「大使馆、领事馆经常来关心」。另方面，压 力也很大，由於送来的病人通常是西医药石罔效的高度疑难杂症，不 仅期望很大，同时，要求「限时生效」，三、四个星期之内必须改善 病情，所以挑战性相当高。尤其，碰到病情较复杂严重的，必须依赖 西药压制，一旦突然停用，改采中医方式治疗，可能会有危险，所以， 中医之外，还有德国主任医师哈格（Stefan Hager）带领的西医医疗 组。 除此，异乡岁月寂寥，也是一大考验，不懂德文（按规定两年轮调一 次，待的时间短，学语言困难）、地处偏僻、交通不便、附近华人绝 迹、工作单调、对外接触少、不准接眷，思乡之情不言而喻。虽然十 几人住在医院宿舍，关起门来可以自成一个「小中国」，吃不惯面包 的「中国胃」，也有专任厨师烹调中餐，但是，出了门便处於隔离状 态，无法融入当地社会，岂非形同坐监？戴京璋说：「想家、苦闷、 寂寞是难免的，幸好每年可以探亲一次」虽然如此，还是相当热门， 毕竟，能奉派出国机会难得，何况，还有高薪诱惑。「薪水大概是国 内的十几倍吧？！」关於这点，主任医师守口如瓶：「这是中、德双 方上级领导的协定，我们不过问」。 （本文原载於中国时报全球特派员版） --

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