作者brian29 (海大中医社)
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标题《健康小百科》望闻问切 西医也把脉
时间Sat Apr 30 22:08:39 2005
门诊中为病患检查脉搏,总不免有人惊呼:「咦?西医也把脉吗?」没错,其实西医也
把脉。
不过一般人看中医把脉,总是有几分神秘的色彩;而西医或现代中医是采取比较科学化
的方式,也就是可以测量、也可以标准化的方法。
西医把脉 测量脉搏压
一般人使用血压计所测量的血压是收缩压和舒张压,然而西医在把脉时所感受到的并不
是血压,而是脉搏压;如果高压与低压差距很大,就会感受到很强的脉搏,反之则较弱
。
脉诊仪 可记录脉象
不过由於一般脉搏跳动一下平均不到一秒钟,因此中医把脉时强调平心静气,并以深按
、浅按来分辨不同的脉象。而血压计就无法检查脉象,但如果使用连续性的压力记录即
脉诊仪,就可以较完整地呈现出压力变化的过程,这个过程也就是中医的脉象,目前在
一些医院中已经有使用脉诊仪来帮助诊断。
从脉搏跳动 诊断身体状况
对一般医师甚至民众自己而言,只要留意一下脉搏的跳动,至少可以区分出快慢、强弱
、深浅、以及规不规律。举例来说,脉搏快可能代表发烧、感染、甲状腺机能亢进或交
感神经过度兴奋。脉搏快而浅,合并头晕、冒冷汗,可能代表失血过多。脉搏太慢,须
考虑药物的副作用,或安排心电图检查以排除致命性心律不整的可能性。
脉搏太强可能因焦虑、药物、酒精等造成,但也可能是主动脉瓣闭锁不全。脉搏忽强忽
弱,可能是心肌细胞严重损伤。妇女怀孕时,循环血量增加,脉搏便显得大而长,是所
谓的「喜脉」。而心律不整,多数可以从简短的诊脉就轻易检查出来,不过仍须进一步
安排心电图来确定诊断。
传统中医脉象的学问固然广大渊博,不过中医典籍仍然强调要望、闻、问、切,互相参
究。而对一般西医而言,习惯於使用仪器与各式检验做诊断之余,也不要忘了把脉这个
简单的过程,往往对於病情诊断有极大的帮助。
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