作者BODOdove (才懂得珍惜....)
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标题[建议] SARS中医防治
时间Mon Apr 28 14:08:00 2003
世界卫生组织(WHO)专家詹姆斯博士2003年4月8日在中国广东省中医院考察﹐当了解到该
院的中医治疗可使非典型肺炎患者缩短发烧时间和住院时间(平均退热缩减至七天﹑住
院时间为十八天左右)﹐詹博士十分兴奋﹐并且给予高度评价。
詹姆斯博士考察过广东省中医院後表示﹐中医治疗SARS(严重急性呼吸系统综合症)
的经验﹐如能提升至常规治疗层面﹐对世界其他地方在防治SARS方面﹐将会起到很好
的帮助作用。
按中国卫生部公告的《治疗非典型肺炎的推荐方案》,选用中药辅助治疗,治疗原则?:
温病,卫、气、营血和三焦辨证论治。
温病范畴的卫、气、营血和三焦辨证,是中医内科学非常专业的内容。?了方便了解这些
中医专业知识,现用通俗的语言作简单介绍。
通常中医治温热病,分别依人体感染程度分?七个观察点。由肌体外表到深层分?四个观
察点,最外边的名“卫分”; 第二层称“气分”;第三层称“营分”;第四层称“血分
”; 再从躯干位置分三段,心肺段?“上焦”区;脾胃胆段?“中焦”区;肝肾膀胱段?
“下焦”区。这七个观察点,在解剖学中是找不到的。只有在人的机体在与病邪作斗争的
过程中以症状表现反映出来,由於以症状表现反映出病变位置和病变程度,通过专业中医
师的鉴定作?诊断标准而确定治疗方法,这个过程统称辨证论治。
由於用中药辅助治疗SARS非常专业,目前只有中国才有大型的综合性中医院能够承担
重任,香港和纽西兰都没有这个条件。
运用中药预防SARS感染是非常有效的。由於是这次出现的非典型肺炎是病毒引起的﹐
并非细菌引起的﹐故使用任何抗生素均无效。其致命原因相信是患者感染了病毒﹐而诱发
了自身的免疫系统过激的免疫反应﹐以致身体对肺组织出现自我排斥现象﹐杀死对身体有
益的细胞﹐令部分病人肺部功能严重受损﹐引致呼吸道衰竭﹐故危害生命。
中医中药并没有直接灭杀病毒的功能,但是能够有效地防止,诱发了自身的免疫系统过激
的免疫反应﹐这就大大减低了身体对肺组织出现自我排斥现象发生﹐从而达到预防的效果
。
由於中医药应用强调地域区别,即因地、因人、因病进行防治,主要从气候、人们生活习
惯和身体体质等方面考虑。各地区的中医药组成的中药预防方剂也有差别,现在将各地区
采用的预防SARS的中药方剂介绍如下:
中国广州地区的中药预防方剂:
玄参20克、 板蓝根15克、夏枯草15克、金银花15克、绵茵陈15克、薏苡仁15克、岗梅根
30克、茯苓15克、菊花12克
中国台湾地区的中药预防方剂: (李致重教授撰写)
(一)轻型:若外寒偏重,表闭为甚者,用桂枝麻黄各半汤;若兼内热者,用桂枝麻黄各
半汤去桂枝加柴胡、黄芩。
(二)普通型:即典型的“外寒内热”表现者,一般以柴胡桂枝汤去人参加葛根;若内热
偏重者,则於前方中再减桂枝加生石膏、蝉蜕、僵蚕等。
另外,对於有明显咳嗽、吐痰的病人,若有白痰者,用小柴胡汤加茯苓、杏仁、葛根等;
若兼咳嗽、咯痰不爽者,用小柴胡汤去人参合麻杏石甘汤;若咳嗽、痰黄粘、咯之不易出
者,则於前方中酌加入小陷胸汤,大便不爽,再添大黄少许以通腑气,利肺壅。
中国香港地区的中药预防方剂:
古今谈中医师推荐:
银花三钱 连翘四钱 石菖蒲三钱 淡黄芩三钱 射干三钱 北杏仁三钱
桔梗二钱 郁金三钱 广藿香三钱 薏苡仁五钱 丹皮二钱 冬瓜仁五钱
白茅根八钱 苇茎八钱
清水八大碗,煎至五碗,每服一碗,早晚服,可分两日服。小孩服量减半。
林芷妮中医师推荐:
1.绿豆萝卜粥:绿豆、萝卜清养肺胃,萝卜还可通利肺胃之气,也可加入大米,一起熬粥
吃。
2.雪梨冰糖饮:用雪梨、冰糖、马荠、芦根、白茅根各适量,煎水,每日当饮料用。
3.柴葛杏竹汤:用柴胡10克、葛根24克、杏仁10克、竹叶6克,上4味煲汤2碗,只用於
有轻微感冒不适之人,早晚各服1碗。若有明显发热恶寒,则应速看大夫。
罗耀光中医师推荐:
板蓝根 4钱 金银花 4钱
白菊花 3钱 生甘草 2钱
每日一服 饭後 温服
中国华北地区的中药预防方剂:
生黄?15克、银花15克、柴胡10克、黄芩10克、板蓝根15克、贯仲15克、苍术10克、生
苡仁15克、防风10克、生甘草5克、藿香10克。
(注意:该药方主要针对华北地区人群。如果脾胃虚弱的人应减半喝;药方中的“贯仲”
有收缩子宫的作用,所以早期怀孕的孕妇应慎用;儿童剂量也要相应减少。专家提醒每
人应根据自己的情况,请医生判断用药。)
【纽西兰注册中医师公会】、【纽西兰中医药科学联合会】推荐的中药预防方剂:
奥克兰地区:
佩兰10克 金银花10克 石菖蒲10克 淡竹叶10克 生地15克 京芥5克 枳壳6克 薄荷
5克後下 甘草6克 黄芩10克 葛根6克
威灵顿地区:
桔梗10克 金银花10克 石菖蒲10克 淡竹叶10克 白芷5克 京芥5克 枳壳6克 桑枝
10克 甘草6克 黄芩10克 防风10克
基督城地区:
桔梗10克 金银花10克 羌活10克 淡竹叶10克 白芷10克 京芥5克 生地12克 桑枝
10克 甘草6克 黄芩10克 防风10克
预防非典型肺炎还包括以下内容﹕
1.防止呼吸道感染﹔
2.与传染源隔离﹐尽量避开发病人群﹐尽量避免参与集体活动或聚会﹐如发现周遭已有受
感染的病人﹐应尽量避免直接接触﹔
3.须做防护措施﹔
4.注意室内空气流通﹔
5.争取更多的睡眠休息时间,避免过度疲劳,体力透支,预防效果事半功倍﹔
6.注意保暖、休息和适度进行体育锻炼,提高身体的抗病能力﹔
7.回家要先洗手消毒;在家要经常打开窗户通风;对室内的空气进行净化消毒,可以使用
食醋熏蒸或燃烧中草药“苍术”(每10平方米燃烧30克,哮喘病人慎用)﹔
8.只要及时就诊﹑措施得当﹐非典型肺炎是可以预防及治癒的﹐故巿民不必过分忧虑及恐
慌。
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