转一篇公卫系同学的学长之文： ---------------------------- 作者 bagwell (下定决心 稳住) 咳咳..... （唔，我不是SARS病患 别误会） 看了学弟妹对於身为公卫人这麽踊跃的发言， 真是觉得大家对传染病的防制有一定的看法和见解 我自己其实对传染病并不是很专业 未来也不会走这方面，但是念流病所总会听到一些老师的演讲或是辩论 提供一些我所听到的给大家参考 首先， 我先说说我从陈建仁老师那边听来的好了， 起初SARS是从中国大陆的广东起源起（去年11月间爆发） 随同中国隐瞒疫情并且传向香港後 疫情便在中国和香港蔓延开来～ 台湾的防疫从香港爆发疫情开始便开始严密的监控 从大家所知道的勤姓台商住进台大医院开始 第一波在台湾看到的流行状况可能病例大约23例左右 境内感染的人有勤姓台商的老婆、儿子以及照顾其老婆的医师 一位从陶大花园社区来台探亲的SARS病患之弟弟 所以当初境内感染的病例共4例，其他19例均为台商 没有社区感染的情况发生，第一波的控制算是非常的成功。 第一波的防疫成功可以归功於卫生署 台北市卫生局以及台大医院 尤其是台大医院的迅速隔离的措施成功的阻断社区感染的可能性 所以有学弟说，我们的政府无能等等的 这我认为可能要有点保留，这样下结论可能过於武断 以当时的控制情况来说，媒体的过度报导以及散播透过空气传染云云 的确造成了恐慌以及不必要的社会成本。 以当时WHO将台湾列入"疫区"的确是非常非常不合适的 台湾的疫情比照世界各国有病例出现的国家来讲 的确是"第一名"的 台湾地区的控制情况领先美国、加拿大等先进国家 WHO因为政治因素将台湾并入中国中，是非常不合适的 （扯到政治问题不是很好，只是台湾和中国的情况是天壤之别） 所以大家不要妄自菲薄，现在在防疫线上第一线的都是我们的学长姐 大家在看问题之前，可以多听听多看看一些基本的资料 看媒体是给不懂得流行病学的人看的 通常是二手错误解读的 再来，第二波的流行到目前为止还是找不出病因 以当年1918年的流行性感冒造成2000万人以上死亡的情况来看 SARS目前是排除由空气传播造成的 卫生署的宣导以接触感染做为宣导的重点是正确的 目前最大的问题在於潜伏期的长短和潜伏期间是否具有感染力 为目前需要被找出的问题 若在潜伏期间有感染力的话，那麽未来几天可能爆发的将可能遍及各县市地区 这是可怕需被正视的。 所以目前台北市的强制隔离措施是必要且必然的 到目前为止的措施都是适当且必要的 所以大家该做的就是宣导 在公共场所戴口罩 勤洗手 避免因接触而感染～ 我想强制隔离的措施应该是身为公卫人都不会有意见办法中的办法 虽然有人权的问题， 但是以星期一总统可能依宪法动员紧急情况来看， 这麽做就没有人权的疑虑了。 对於可能有人对於郑老师说 我们的防疫在东南亚地区是优於其他各国的 在这边我要做一个小小的修正 应该说 台湾的防疫在世界地区是世界第一第二的 不是第一 就是第二 以台商往返大陆为世界第一的频率来看 台湾的防疫情况的确是非常良好 所以大家不要妄自菲薄 我们的学长姐其实还挺罩得住的。 最後， 陈老师在我们meeting中有提到 其实以台湾病例之少还能做到对SARS有足够的了解其实是相当不简单 相对於香港用人命来换经验，台湾是优良的 而对於台湾迟迟因为政治问题而无法加入WHO的感叹 其实陈老师有不一样的想法， 我们要等WHO来求台湾加入，为什麽WHO要求我们？！ 正因为台湾的卫生条件和各项的政策和防疫都是世界数一数二 值得WHO向台湾来学习 台湾不加入 反而是WHO的损失 这点是重要的 我写的有点乱 大家参考参考 传染病的问题大家可以去看看蕙玲提供的那篇paper（有兴趣的话） 希望大家得到的SARS知识不只是跟一般人一样从媒体 而可以从更深入的面向来看流行病学的问题～ --

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